咀嚼能力與2型糖尿病之間存在令人驚訝的聯繫
水牛城大學的研究人員Mehmet A. Eskan對治療2型糖尿病(T2D)患者的醫生有一個建議:檢查病人的牙齒。Eskan最近的研究發表在《PLOS ONE》雜誌上,揭示了T2D患者的咀嚼功能和血糖水平之間存在明顯的相關性。具體而言,他發現,與咀嚼功能受損的患者相比,保持充分咀嚼能力的T2D患者表現出明顯較低的血糖水平。Eskan是布法羅大學牙醫學院牙周病和牙髓病系的臨床助理教授。
這項回顧性研究考察了從土耳其伊斯坦布爾一家醫院的門診中收集的94名T2D患者的數據。這些患者被分為兩組:第一組包括具有良好”咬合功能”的患者–足夠多的牙齒被正確放置並以這樣的方式接觸,使人能夠很好地咀嚼食物。該組的血糖水平為7.48。第二組人不能很好地咀嚼,如果有的話,因為他們缺少一些或全部牙齒;他們的血糖水平幾乎高出2%,為9.42。
當開始咀嚼食物時,有幾件事開始發生。消化,即你的身體從食物中提取營養物質的過程,隨著咀嚼刺激唾液的分泌而開始。對降低血糖水平很重要的營養物質包括纖維,這在很大程度上是通過咀嚼適當的食物獲得的。據報導,咀嚼還能刺激腸道的反應,導致胰島素分泌增加,並刺激下丘腦,促進飽腹感,從而減少食物攝入。吃得少會降低超重的可能性,而超重是發展T2D的一個主要風險因素。
Eskan說:”我的特殊臨床興趣是治療那些全身受損的牙科病人。他的研究目標是為改善公共衛生的大局作出貢獻。這項研究指出,截至2019年,全世界有近5億人患有糖尿病,而這些糖尿病患者中至少有90%患有T2D。”
解決口腔健康問題最近已成為管理糖尿病的方法的一部分,同時鼓勵患者保持健康的體重,吃健康的飲食,並戒菸。Eskan說:”我們的研究結果顯示,咀嚼和控制T2D患者的血糖水平之間有很大關聯。這項研究沒有發現任何可能影響受試者血糖水平的獨立變量,因為受試者之間在身體質量指數(BMI)、性別、吸煙狀況、藥物或基線時由白細胞計數(WBC)表明的感染方面沒有統計學差異。”
在2020年由Eskin共同領導的一項研究中描述的一位患者的戲劇性改善說明了通過種植牙和適當的固定修復來改善咬合功能的潛在好處。一位T2D患者的咀嚼功能因牙齒缺失而嚴重受損,最初出現的血糖水平為9.1。患者通過使用奶瓶和吃嬰兒食品獲得營養。在使用全口種植體支持的固定修復體治療四個月後,患者的血糖水平下降到7.8。18個月後,下降到6.2。
研究表明,血糖水平每增加1%,糖尿病患者的心血管或缺血性心髒病死亡率就會增加40%。其他並發症可能包括腎臟疾病、眼睛損傷、神經病變,以及簡單的傷口如割傷和水泡癒合緩慢。