研究發現短期暴露於空氣污染可能會增加心律失常風險
空氣污染會影響你的心髒嗎?最近的研究涉及對中國322個城市的全面研究,發表在《加拿大醫學會雜誌》(CMAJ)上,表明急性暴露於空氣污染有可能增加心律失常或不規則心跳的風險。
在全球範圍內,估計有5970萬人患有常見類型的心律失常,如房顫和房撲,這可能演變成更嚴重的心髒病。雖然人們知道空氣污染是心髒病的一個可控風險因素,但它與心律失常的聯繫迄今還沒有得到一致的證據。
為了確定兩者是否存在聯繫,中國研究人員利用來自322個中國城市的2025家醫院的數據,評估了每小時接觸空氣污染和心律失常症狀的突然發生。中國的空氣污染遠高於世界衛生組織的空氣質量指南,研究人員利用離報告醫院最近的監測站的空氣污染物濃度進行分析。
“我們發現,急性暴露於環境空氣污染與症狀性心律失常的風險增加有關,”中國上海復旦大學公共衛生學院的陳仁傑博士和合作者說。”這些風險發生在暴露後的最初幾個小時,並可能持續24小時。6種污染物和4種心律失常亞型之間的暴露-反應關係大約是線性的,沒有可辨別的濃度閾值”。
該研究包括190115名急性發作的症狀性心律失常患者,包括心房顫動、心房撲動、早搏(起源於心臟的心房或心室)和室上性心動過速。
暴露於環境空氣污染與心房撲動和室上性心動過速關係最密切,其次是心房顫動和早搏。此外,在6種污染物中,二氧化氮(NO2)與所有4種類型的心律失常有最強的關聯,而且暴露越多,關聯越強。
作者寫道:”儘管確切的機制還沒有被完全理解,但我們觀察到的空氣污染和心律失常的急性發作之間的關聯在生物學上是合理的。一些證據表明,空氣污染通過誘導氧化應激和全身炎症,影響多種膜通道,以及損害自律神經功能,改變了心臟電生理活動。”
作者指出,這種關聯是直接的,並強調了在嚴重空氣污染期間保護高危人群的必要性。他們總結說:”研究增加了空氣污染對心血管不利影響的證據,強調了進一步減少接觸空氣污染和及時保護全世界易感人群的重要性。”