歐美百萬美元級別天價藥物新時代到來大多基因療法
百萬美元級別昂貴藥物的新時代到來了。自8月以來,美國或歐洲衛生監管機構已經批准了四種新藥,用於一次性治療罕見遺傳病,每款新藥的標價至少為每位患者200萬美元。當前,大多數標價數百萬美元的治療都是基因療法。這是一種開創性的治療方法,是將正常基因或有治療作用的基因通過一定方式導入人體靶細胞,以糾正基因的缺陷或者發揮治療作用,從而達到治療疾病的目的。
天價新藥中,有兩款來自藍鳥生物公司(Bluebird Bio Inc.)。一款是其用於治療影響兒童的罕見神經系統疾病的Skysona基因療法,售價300萬美元,這也是首款美國FDA批准用於治療早期腦性腎上腺腦白質營養不良的基因療法。
藍鳥生物的另一款新藥名為Zynteglo,售價280萬美元,用於治療遺傳性血液病,是治療β地中海貧血患者的基因療法。
諾華製藥公司(Novartis AG)用於治療嬰兒脊髓性肌萎縮症的Zolgensma,在2019年獲批時的價格為210萬美元。
11月,美國FDA批准了澳大利亞製藥商CSL Behring旗下基因藥物Hemgenix,針對B型血友病患者,通過一次性注射使患者免於常規治療,但每劑定價高達350萬美元,是目前全球最昂貴的藥物。
製藥商們此前並不願意標價超過100萬美元,不過藥價大體呈上漲態勢。對於最新百萬美元級別的藥物標價,公司們表示,價格反映了這些藥物在單次劑量中幫助患者的潛力。雖然定價極度昂貴,但拉長時間看,一些新療法可以節約成本,因為患者不必在餘生中反復接受舊療法。
然而,極其昂貴的支付費用可能會給患者和健康保險公司帶來巨大挑戰。
到目前為止,獲批的大多數基因療法都是針對患者人數較少的疾病,儘管每位患者的治療價格很高,但其總成本仍在健康保險公司的預算範圍內。然而,保險公司們更習慣於舊的治療方法,即重複支付多次更便宜的藥物費用,而不是一次性支付超高費用。
此外,隨著基因療法的不斷增多,面向的人群數更大,新藥價格不斷創下歷史新高,保險公司未來恐將提高保費。麥肯錫公司估計,僅2024年,就可以推出約30種新的基因療法。
“天價”一直是新藥的一個問題。對於製藥公司自身來說,也面臨著商業化問題。此前,渤健的阿爾茨海默病藥物Aduhelm和藍鳥生物的Zynteglo等藥物均因成本高昂導致商業化不理想。
不過對於當前最貴的藥物Hemgenix,生物科技投資人、Loncar投資CEO Brad Loncar表示,雖然定價要比預期略高,但Hemgenix仍有可能取得成功。一方面是因為現有的血友病療法同樣很昂貴,另一方面,血友病患者長期處於擔憂出血的恐懼中。