研究人員發現了一個潛在的解釋，即為什麼那些得過帶狀皰疹的人更有可能遭受中風。根據科羅拉多大學安舒茨醫學校區的最新研究，研究帶狀皰疹患者患中風風險較高的原因的科學家現在認為答案在於被稱為外泌體的脂質囊泡，該囊泡在細胞間運輸蛋白質和遺傳信息。

這項研究探討了帶狀皰疹和中風之間的聯繫背後的機制，最近發表在《傳染病雜誌》上。

該研究的主要作者、科羅拉多大學醫學院神經學系助理研究教授安德魯-布巴克博士說：”大多數人都知道與帶狀皰疹有關的痛苦的皮疹，但他們可能不知道感染後一年內中風的風險會升高。重要的是，皮疹往往完全癒合，個人感覺正常，但仍然帶著這種明顯的中風風險。”

水痘-帶狀皰疹病毒，是導致水痘的原因也是導致帶狀皰疹（HZ）的原因。該病毒滯留在神經節神經元中，有可能重新激活並引起劇烈的疼痛。然而，研究人員發現，帶狀皰疹也會提高中風的風險，尤其是40歲以下的人，通常不建議為他們接種帶狀皰疹疫苗。

臉上有皮疹的人風險更大，可能是因為皮疹離大腦很近。

布巴克和他的同事們開始更仔細地研究外泌體，以更好地了解這一點：”外泌體攜帶致病貨物，可以在遠離實際感染部位的地方引起血栓和炎症。這可能最終導致患者中風”。

研究人員收集了13名帶狀皰疹患者和10名非帶狀皰疹患者的血漿樣本。在感染時和3個月的隨訪中，對一部分患者進行了採樣，並從血漿中提取了外泌體。

研究人員發現了可能導致感染者出現血栓的促血栓性外體。他們還在3個月的隨訪中發現了促炎症的外泌體，這也構成了中風的風險。

這些發現表明，在一部分帶狀皰疹患者中，病毒可能不會回到潛伏期，或者誘髮長時間血栓形成狀態的循環外泌體甚至在治療結束和皮疹消失後仍然存在。他說，在增加抗血小板和抗炎藥物的情況下更長時間地使用抗病毒藥物可能會有所幫助。此外，增加HZ疫苗吸收的舉措可以減少中風風險，特別是在已知有中風風險因素的個體中。

如果這些發現被更大規模的縱向研究所證實，那麼這可能會改變臨床實踐。因為目前不少醫生不知道帶狀皰疹有一種有效的疫苗以及它與中風之間的聯繫。