根據最近發表在開放性雜誌BMJ Open Diabetes Research & Care上的一項長期研究，使用被稱為噻唑烷二酮類（簡稱TZD，又名Glitazones）的糖尿病藥物與癡呆症風險降低22%有關，這是一類較早期發展出的2型糖尿病藥物。

據研究人員稱，這些藥物可能可以有效預防輕度至中度2型糖尿病高危人群的癡呆症，現在可能值得在未來的臨床試驗中優先考慮這些藥物，以確定它們是否可以被重新利用。

研究人員已經開始調查糖尿病藥物是否有可能幫助預防或治療癡呆症，因為2型糖尿病和癡呆症有幾個共同的生理模式。然而到目前為止，結果並不一致。

研究人員比較了接受磺胺類藥物或噻唑烷二酮（TZD）的2型糖尿病老年人與單獨接受二甲雙胍的老年人的癡呆症發病率，以進一步闡明這個問題。

他們使用了2000年1月至2019年12月期間在全國退伍軍人事務（VA）衛生系統中被診斷為2型糖尿病的559106人的數據。只有在2001年1月至2017年12月期間首次開出二甲雙胍、磺胺類藥物（托布酰胺、格列美脲、格列吡嗪或格列本脲）或TZD（羅格列酮或吡格列酮）處方的老年患者（559106人）被納入研究。他們的健康狀況被平均跟踪了近8年。

經過至少1年的藥物治療，與單獨使用二甲雙胍相比，單獨使用TZD與任何原因引起的癡呆風險降低22%有關。

具體來說，它與阿爾茨海默病的風險降低11%和血管性癡呆的風險降低57%有關。研究人員說，鑑於血管性疾病會增加阿爾茨海默病的風險，TZD也可能部分通過其對血管系統的有利影響幫助減少癡呆症和阿爾茨海默病。

雖然使用二甲雙胍和TZD的任何原因導致的癡呆風險降低了11%，但單獨使用磺酰脲類藥物的風險卻高出12%，這促使研究人員建議，用二甲雙胍或TZD補充磺酰脲類藥物可能可以部分抵消這些影響。

研究人員指出，進一步的深入分析表明，75歲以下的人比老年患者從TZD中獲益更多，這突出了早期預防癡呆的重要性。而且這些藥物對超重或肥胖的病人似乎也更有保護作用。

這是一項觀察性研究，因此不能對因果關係得出明確的結論。研究人員承認，某些可能有影響的信息沒有得到，包括腎功能和遺傳因素，且研究參與者主要是男性和白人。

但他們建議，根據他們的發現，未來重新利用糖尿病藥物預防癡呆的研究可能要考慮優先考慮TZD。

他們得出結論。”這些發現可能有助於為癡呆症高風險的[老年][2型糖尿病]患者的藥物選擇提供參考。”