哥倫比亞大學梅爾曼公共衛生學院的一支研究團隊，剛剛在美國《成癮》（Addiction）雜誌上發表了一篇新文章。其在題為《2017-19 美國青少年吸食大麻的頻率：趨勢、差異與同時使用物質》的論文中警告稱，電子煙正在成為美國各年齡段青少年群體最受歡迎的大麻攝入方式。

研究人員指出：大麻電子煙正在日益成為美國所有青少年群體最受歡迎的接觸方式，總體月吸食頻率在6 次及以上。偶爾吸食大麻的頻率在快速上升，較尼古丁攝入的可能性高出了40 倍以上。

其中高中生群體的增幅最讓人感到擔憂—— 兩年時間裡增長了2 倍，從5% 到14% 。此前相關時間與頻率趨勢研究一直沒有得到足夠的重視，但這些對於公共衛生的監測和規劃工作都至關重要。

哥倫比亞梅爾曼學院流行病學教授Katherine Keyes 博士表示：

美國青少年大量頻繁使用大麻的情況正在增加，含有大麻和尼古丁產品的電子煙消費量也是如此。因此了解頻繁吸食大麻的流行模式，也是公共衛生機構亟需了解的預防信息之一。

鑑於民眾對於大麻吸食安全性的擔憂日益增加，特別是頻繁攝入可能造成後續的健康障礙，這些結果表明有關部門亟需進行必要的公共衛生干預和加強監管。

據悉，《Frequency of adolescent cannabis smoking and vaping in the United States: Trends, disparities and concurrent substance use, 2017–19》研究的調查結果，基於美國地區極具代表性的“未來監測”（Monitoring the Future）年度調查項目，並且涵蓋了51052 名在校青少年。

● 可知從2017-2019 年間，近30 天內吸食大麻的青少年比例從2.1% 增至5.4%，偶爾吸食者的比例也從1.2% 上升至3.5% 。

● 另一方面，在不基於電子煙的情況下，近30 天內頻繁吸食大麻的青少年比例從3.8% 增至2.1%，偶爾吸食者從6.9% 上升至4.4.% 。

● 此外西裔 / 拉丁裔或社会经济地位较低的青少年群体，其吸食含有大麻成分的电子烟的频率增加尤为显著 —— 从 2.2% 上升到了 6.7% 。

Keyes 博士補充道：無論吸食電子煙與否，接觸煙草、電子煙和酗酒等情況，都與大麻的頻繁攝入有很密切的關聯。

證據表明，攝入尼古丁的年輕人—— 尤其通過電子煙攝入的青少年群體—— 後續更有可能升級到攝入含有大麻的電子煙。

事實上，在10 次以上的暴飲暴食報告中，吸煙/ 攝入尼古丁的青少年群體，在近30 天內吸食大麻的可能性、是對照組的42 / 10 倍。

鑑於電子煙的隱匿性較大麻要更高，這種大麻攝入方式更易導致頻繁的接觸。

與此同時，各個年齡段的患病率都有所增加，且高中畢業生的負擔最為嚴峻—— 近30 天內患病率幾乎增加了兩倍，從5% 上升到了14% 。另外2018 – 2019 年間的數據，更是從7.5% 增至14% 。

Keyes 博士指出—— 持續流行的日常大麻攝入，已於2020 年高於1981 年以來的任何一年。其不良認知與社會後果，或產生健康和長期不利後果—— 尤其是長期的吸毒軌跡。

同樣讓人感到擔憂的是，高劑量的四氫大麻酚（THC）能夠被輕易添加進電子煙油，這或對耐受性較低的青少年群體帶來嚴重的危險後果。

此外值得注意的是，有證據表明—— 與吸煙相比，我們看到的電子煙攝入增長，主要集中在非西裔白人和社會經濟地位較高的青少年中。

隨著美國各州繼續肆意推動大麻合法化，其產品運輸和營銷監管也將變得愈加困難。而在政策被逆轉之前，我們也只得寄希望於長期介入乾預和加大對循證預防的投入。