研究發現吸煙者患前列腺癌的風險較低但死亡風險更大
根據瑞典隆德大學領導的一項大型人口研究,吸煙者獲得前列腺癌的機會減少,但死於該疾病的風險更大。研究人員在數十年間追踪了35多萬名患者,相關研究結果於最近發表在《European Urology》上。
儘管人們普遍認為吸煙者患各種癌症的風險增加,但專門分析前列腺癌並包括該癌症臨床信息的研究相對較少。
這項廣泛的研究現在可能有助於更全面地了解吸煙跟前列腺癌的疾病和死亡風險之間的聯繫。研究人員利用了五個瑞典人口研究中關於男性吸煙習慣的自我報告數據。從1974年到現在,約有35萬名男性被納入研究。之後,他們利用幾個國家登記處對他們進行了多年的跟踪。瑞典國家前列腺癌登記處提供了關於診斷時的腫瘤類型、發現原因(通過症狀或沒有症狀的PSA測試)和治療的數據。在研究期間,24731人得了前列腺癌,並且4322人因該疾病而死亡。
研究人員發現,在PSA檢測作為醫療機構常規健康檢查的一部分的這段時間裡,吸煙者總體上患前列腺癌的風險有所降低。只有局部前列腺癌是如此,而局部前列腺癌是最常被無症狀PSA檢測發現的形式。
“吸煙者患前列腺癌風險較低的一個可能的解釋是,他們可能不太可能進行無症狀的PSA測試。另一方面,無論診斷時的腫瘤階段如何,吸煙者死於前列腺癌的風險較高,這是我們觀察到的,所以這意味著從低風險到轉移性所有形式的前列腺癌,”該研究的第一作者Sylvia Jochems博士說道。
吸煙者的風險比從未吸煙的男性高出約20%。如果吸煙者同時超重(BMI 25-30)或肥胖(BMI超過30),那麼風險則會進一步增加。研究人員指出,現在重要的是確定吸煙者一旦患上前列腺癌預後較差的原因。
“我們需要更多地了解是吸煙還是其他風險因素如社會人口因素導致這種關聯。另一個重要的問題是,在診斷出前列腺癌後停止吸煙是否可以改善預後,”隆德大學副教授、該研究的最後一位作者Tanja Stocks總結道。