根據耶魯大學和瓦薩學院的科學家們的一項新分析，儘管美國在癌症護理方面的花費是一般高收入國家的兩倍，但其癌症死亡率僅略好於平均水平。該結果於2022年5月27日發表在《美國醫學會健康論壇》雜誌上。

“人們普遍認為美國提供世界上最先進的癌症護理，”主要作者、耶魯大學醫學博士Ryan Chow說：“我們的系統被吹捧為開發新的治療方法，並比其他國家更快地將它們提供給患者。我們很好奇，美國對癌症護理的大量投資是否真的與更好的癌癥結果有關。”

在納入研究的22個高收入國家中，美國的支出率最高。

高級作者、耶魯大學醫學教授和國家臨床學者項目主任Cary Gross說：“美國每年在癌症護理方面的支出超過2000億美元–大約每人600美元，相比之下，其他高收入國家的平均支出為每人300美元。這提出了一個關鍵問題。我們的錢花得值嗎？”

研究人員發現，國家癌症護理支出與人口層面的癌症死亡率沒有關係。Chow說：“換句話說，在癌症護理上花費更多的國家不一定有更好的癌癥結果。”

事實上，六個國家–澳大利亞、芬蘭、冰島、日本、韓國和瑞士–的癌症死亡率和支出都比美國低。

吸煙是癌症死亡的最強風險因素，與其他國家相比，美國的吸煙率歷來都比較低。當研究人員控制了吸煙率的國際差異後，美國的癌症死亡率變得與一般高收入國家沒有區別，九個國家–澳大利亞、芬蘭、冰島、日本、韓國、盧森堡、挪威、西班牙和瑞士–的吸煙調整後的癌症死亡率比美國低。

Chow說：“對吸煙進行調整後，美國的情況更加不利，因為美國的低吸煙率對癌症死亡率起到了保護作用。”

作者說，需要進行更多的研究來確定具體的政策干預措施，從而對美國的癌症護理系統進行有意義的改革。然而，他們指出，對癌症藥物審批和藥物定價的監管不嚴是導緻美國癌症護理費用高昂的兩個關鍵因素。

共同作者、瓦薩學院院長兼科學、技術和社會教授Elizabeth Bradley說：“在美國的醫療保健系統中，花費更多而獲得更少的模式是有據可查的；現在我們在癌症護理方面也看到了這一點。如果我們能夠樂於改變，其他國家和系統有很多東西可以教給美國。”