根據5月11日發表在《柳葉刀-呼吸醫學》2上的迄今為止最長的隨訪研究，在感染COVID-19兩年後，入院的病人中有一半仍有至少一種症狀。這項研究在2020年大流行的第一階段對中國感染SARS-CoV-2的1192名參與者進行了跟踪調查。

雖然痊癒者身體和精神健康隨著時間的推移普遍得到改善，但分析表明，COVID-19患者的健康和生活質量仍然傾向於比普通人群更差。患有長病程COVID的參與者尤其如此，他們通常在最初患病兩年後仍有至少一種症狀，包括疲勞、氣短和睡眠困難。

需要住院治療的較重病情的COVID-19對健康的長期影響在很大程度上仍然是未知的，因為迄今為止最長的隨訪研究時間大約為一年。大多數研究中缺乏COVID-19之前的健康狀況基線以及與普通人群的比較，這也使得我們很難確定COVID-19患者的恢復情況如何。

主要作者、中國中日友好醫院的曹斌教授說：”我們的研究結果表明，對於一定比例的住院COVID-19倖存者來說，雖然他們的身體可能已經清除了最初感染的病毒，但需要兩年多的時間才能從COVID-19中完全康復。對COVID-19的康復，特別是那些有長期COVID症狀的倖存者進行持續的隨訪，對於了解該疾病的較長病程至關重要，進一步探索康復計劃對康復的益處也是如此。顯然需要為相當一部分患過COVID-19的人提供持續支持，並了解疫苗、新興治療方法和變異體如何影響長期健康結果”。

這項新研究的作者試圖分析住院的COVID-19康復者的長期健康結果，以及長病程COVID的具體健康影響。他們評估了2020年1月7日至5月29日期間在中國武漢金銀潭醫院接受治療的1192名急性COVID-19參與者在6個月、12個月和兩年內的健康狀況。

評估包括六分鐘步行測試、實驗室測試以及關於症狀、心理健康、健康相關生活質量、是否恢復工作和出院後使用醫療服務的調查問卷。通過比較有和沒有長病程COVID症狀的參與者，確定長期COVID對生活質量、運動能力、心理健康和保健使用的負面影響。使用年齡、性別和合併症相匹配的普通人群中沒有COVID-19感染史的對照組來確定兩年後的健康結果。

出院時參與者的中位年齡是57歲，54%（n=641）是男性。在最初患病的6個月後，68%（777/1149）的參與者報告了至少有一個長期的COVID症狀。到了感染後的兩年，報告的症狀已經下降到55%（650/1,190）。疲勞或肌肉無力是最常報告的症狀，從六個月時的52%（593/1,151）下降到兩年時的30%（357/1,190）。無論他們最初患病的嚴重程度如何，89%（438/494）的參與者在兩年後恢復了他們原來的工作。

在最初患病的兩年後，COVID-19患者的健康狀況普遍比一般人差，31%（351/1127）的患者報告有疲勞或肌肉無力，31%（354/1127）報告有睡眠困難。報告這些症狀的非COVID-19參與者的比例分別為5%（55/1127）和14%（153/1127）。COVID-19患者也更有可能報告一些其他症狀，包括關節疼痛、心悸、頭暈和頭痛。在生活質量問卷中，COVID-19患者也比非COVID-19參與者（分別為5%[57/1,127]和5%[61/1127]）更經常報告疼痛或不適（23%[254/1127]）以及焦慮或抑鬱（12%[131/1127]）。

大約一半的研究參與者（650/1190）在兩年時有長病程COVID的症狀，並報告說生活質量比沒有長COVID的人低。在心理健康調查問卷中，35%（228/650）報告了疼痛或不適，19%（123/650）報告了焦慮或抑鬱。沒有長COVID的COVID-19患者在兩年內報告這些症狀的比例分別為10%（55/540）和4%（19/540）。長COVID參與者也比沒有長COVID的人更經常報告他們的行動能力（5%[33/650]）或活動水平（4%[24/540]）問題（分別為1%[8/540]和2%[10/540]）。

對長病程COVID調查參與者的心理健康評估發現，13%（83/650）顯示焦慮症狀，11%（70/649）顯示抑鬱症狀，而非長期COVID相關的比例分別為3%（15/536）和1%（5/540）。長時間的COVID參與者在出院後更經常使用醫療服務，26%（169/648）的參與者報告有門診訪問，而非長時間的COVID參與者只有11%（57/538）。17%（107/648），長病程COVID相關的住院率高於一般COVID相關的10%（52/538）。

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https://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(22)00126-6/fulltext