三劑疫苗防不住奧密克戎?第四劑加強接種策略現分歧
隨著奧密克戎變異株在全球加速蔓延,美國單日新增新冠確診人數已經超過百萬例,過去一周平均每日感染人數超57萬例;法國過去一周平均單日確診人數也在20萬例以上。奧密克戎的加速傳播正處於各國進行加強疫苗接種的階段,近日多家疫苗廠商表示,加強劑的免疫保護可能在數月後下降,有必要接種第四劑疫苗。
疫苗廠商Moderna公司CEO斯蒂芬·班塞爾(Stephane Bancel)近日表示,新冠單劑加強疫苗的有效性可能會隨著時間的推移而下降,一些人可能需要在今年秋季前接種第四劑以增強保護。他還警告病毒變異可能會再次改變大流行的進程。
Moderna上個月公佈初步數據顯示,其目前獲得授權的50微克加強疫苗可以使對抗奧密克戎變異株的中和抗體水平增加37倍;100微克的加強劑可以使這些中和抗體水平增加83倍。
英國衛生安全局發表的一項研究發現,在接種加強劑後,對預防奧密克戎有症狀感染方面的有效性高達75%。不過根據該研究,加強劑的有效性在大約4週後開始下降。在第5週,加強劑在預防感染方面的有效率降至70%,到第9週,有效率降至55%,在接受注射後第10周有效率僅為40%至50%。
輝瑞公司CEO阿爾伯特·布爾拉(Albert Bourla)上個月也表示,人們可能需要接種第四劑疫苗,並且接種第四劑疫苗的時間可能比預期的要更早。
不過有科學家警告,每半年就接種一次疫苗的策略不可持續。牛津新冠病毒疫苗試驗首席研究員兼牛津疫苗實驗室主任安德魯·波拉德(Andrew Pollard)教授近日警告稱:“每六個月給人們接種一次加強針是不可持續的,在獲得更多證據之前,不應提供第四劑加強疫苗。”
波拉德認為,最大的風險仍然是未接種疫苗的人。他同時批評了反疫苗的行動,並稱:“那些對接種疫苗感到不確定或者猶豫的人,都是將自己的生命暴露在危險之中。”
儘管奧密克戎產生的新冠症狀似乎更弱,但世衛組織表示,這並不代表奧密克戎是一種“溫和”的病毒,而只能說明它相對其他變異株而言,產生的症狀不那麼嚴重。
世衛組織提出應該在今年7月份之前實現為每個國家70%的人口接種疫苗的目標,而不是在某些國家提供第三劑和第四劑加強疫苗。
在法國等一些國家,奧密克戎的加速傳播也打亂了人們接種第三劑疫苗的節奏,尤其是讓一些在準備接種加強疫苗之前不幸感染病毒的人不知所措。
對此,法國衛生部在一份最新的指引中給出建議,衛生部文件稱,如果感染了新冠病毒,那麼必須要再等三個月才能獲得第三劑疫苗的接種。
法國衛生部文件同時指出,接種了第三劑加強疫苗並不意味著100%不會感染新冠,但仍可以非常有效地預防新冠引起的嚴重形式的疾病。
而針對已經接種第三劑加強疫苗又不幸感染了新冠病毒的人,是否會產生所謂的“超級免疫”的問題,法國醫生Yvon Le Flohic告訴記者:“與病毒的任何接觸都會觸發免疫,無論是通過接種疫苗還是自然感染,都會導致抗體的產生。但有一些研究表明,先感染還是先接種疫苗,產生的免疫保護水平可能會有所不同。”
Le Flohic醫生進一步解釋稱,如果是先感染病毒,後接種疫苗,那麼獲得的抗體免疫保護水平會高很多;但如果是疫苗接種之後再感染,那麼產生的抗體保護效果似乎不佳。不過這一研究結果也仍有待證實。