大灣區科學論壇生命科學分論壇在廣州舉行，中國工程院院士鍾南山表示，中國疫苗接種要達到理論上群體免疫，接種率要達到全體人口的83%。 目前我國已經有11.5億人完成了全程接種，佔了81.9%，今年底有信心完成目標接種率，為群體免疫奠定了很好的基礎。

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鍾南山：恢復常態化有兩個前提 奧密克致病后多為輕症 來源： 南方都市報

截至12月3日，新冠疫苗全國完成全程接種11.25億人，佔人口79.76%，加強接種的也接近1億人。 “假如中國疫苗的保護率是70%左右，我們需要達到80%以上，83%左右。”

12月4日下午，第二屆大灣區（深圳）疫苗峰會主論壇院士對話中，鍾南山院士通過視頻連線的方式，分享了有關機構近期的研究成果和實驗數據，並給出了自己的最新判斷。

關於「加強針”

疫苗接種半年後效果下降，需打加強針

中國的疫苗對德爾塔有沒有用？ 鍾南山表示，根據真實世界研究：基於2021年廣州新冠病毒Delta變異株暴發病情的研究，疫苗保護效果初步統計，總的保護率是59%，預防成為中度70%，重度100%，100%能預防成為重症。 說明國產兩劑疫苗是有用的。

但無論是全病毒滅活疫苗或mRNA疫苗，一療程後半年體液免疫功能均明顯下降（細胞免疫的功能還是收集和觀察），估計細胞免疫功能沒那麼快下降，但體液免疫是明顯下降很低。 鍾南山表示，在有些國家，就算用了mRNA疫苗，過了半年以後感染又多了。 在中國80%-90%接種的都是全病毒滅活疫苗，所以在這個基礎上如何強化，使它的免疫功能更強，都在動態的觀察，因為現在還不可能很快有結果。 目前幾種模式在嘗試，一是全病毒滅活疫苗+原疫苗（1劑），二是全病毒滅活疫苗+亞單位蛋白疫苗，三是全病毒滅活疫苗+mRNA疫苗，全病毒滅活疫苗+Adv載體疫苗也做了試驗。

科興的研究結果顯示，在18-59歲成年人中，打了兩劑疫苗之後6個月，GMT水準從峰值時的48.4急劇下降到6.7; 而再接種加強針后能夠大幅升高，就算經過了一段時間衰減后得到的最低點也有50.0，高於兩劑接種后的最高值。 在60歲以上老年人群中效果同樣顯著。 說明原疫苗的加強，實驗看起來是有用的。

那在實踐中有沒有用？ 鍾南山引述10月7日智利衛生部公佈的資料，智利第3針加強免疫的初步分析結果顯示，原兩個病毒科興的疫苗，再加一針加強針，保護效果從56%增到80%，對住院病例的保護效果也從84%提高到了88%。

鍾南山表示，這說明兩劑接種后，再接種第三劑，在真實世界中是有效的。

關於「奧密克戎毒株”

暫不建議新冠疫苗開發時用奧密克戎毒株替換現有毒株

有些國家包括大型醫療企業，為了進一步保證疫苗帶來的免疫效果，考慮用奧密克戎毒株替換現有毒株，奧密克戎毒株會不會可能是替換疫苗使用毒株的契機？

面對主持人的提問，鍾南山表示，不認為需要調整（疫苗使用的毒株），首先，我們的病毒滅活疫苗覆蓋抗原比較廣，相信對奧密克戎毒株不會完全無效。 首先要看密克戎毒株傳播的情況，另一個更重要的看它的致病率，假如致病率並不是所想的那麼可怕，南非傳來的消息顯示，感染的病例往往病情輕微，現在還不是需要緊急調整（疫苗採用毒株）的時機。 鍾南山說：「我們需要大概要兩三周以後看看它（奧密克戎毒株）的發展趨勢，才能說明問題。 ”

關於恢復常態化

恢復常態化 需滿足兩個前提

我國自2020年以來，新冠肺炎的患病率和死亡率都是全世界最低的，這得益於我們預防為主做在”上游”的政府：社區預防，早發現、早診斷、早治療、早隔離。

鍾南山透露自己參加了WHO的一個會議，檔中提出各個國家大致採取了四種方式對待新冠，一個是強力控制，第二個是壓制，第三個是遏制，也有個別國家不採取任何措施。 我國採取強力遏制，達到社區動態清零的傳播。 結果可見，從去年3月中下旬，我們已經能很好控制疫情，現在經過了20個月，我們在恢復經濟到復工復學，各方面都是做得最好的，現在有些國家也在開始學習中國的這個策略。

現在的問題是我們如何能夠恢復常態化？ 鍾南山提出，第一個前提是病死率要下降到約等於0.1%，但目前全世界還在1%或2%，0.1%左右就有點像流感，特別是季節性流感，這樣的話有可能共存，怎麼才能達到這個前提？ 鍾南山表示，建立群體免疫非常重要，第二是社區群防群控的常態化，戴口罩保持距離。 第三是研發有效的治療藥物。

今年在廣州、南京發生的德爾塔病毒疫情，病死率都是零，鍾南山表示，這跟接種疫苗很有關係。 但現在需要注意的問題是要加強對老年人，特別是70歲以上人群的接種，因為70歲80歲這些人群一般就不外出，就覺得沒什麼關係可以不接種，所以需要加強。

對於新冠疫情，預防還是關鍵。