研究:患有過敏性疾病的人可能會有較低的COVID-19感染風險
呼吸系統雜誌《Thorax》在線發表的一項針對英國成年人的大型人群研究發現,患有花粉症、鼻炎和特應性濕疹等過敏性疾病的人可能有較低的COVID-19感染風險,特別是如果他們還患有哮喘。
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研究表明,跟最近的研究結果相反,年齡較大、男性和其他基礎疾病與感染風險的增加沒有關係。 但研究結果顯示,亞裔、肥胖、家庭過度擁擠、在室內與其他家庭進行社交活動以及從事除衛生和社會護理以外的面向人的工作都跟患COVID-19的高風險獨立相關。
研究人員指出,越來越多的證據表明,至少一些患COVID-19的風險因素可能跟那些容易導致嚴重疾病和需要重症監護的因素不同。
為了進一步探討這個問題並收集人口、社會經濟、生活方式、飲食、醫療和基礎條件對患COVID-19的風險可能做出的貢獻,研究人員在2020年5月至2021年2月期間在英國成年人中收集了關於該感染的潛在風險因素的詳細資訊。
所有參與者都在加入研究時被要求提供他們的年齡、家庭情況、工作、生活方式、體重、身高、長期患病情況、用藥情況、疫苗接種情況、飲食和補充劑攝入量等資訊,然後在隨後的幾個月再次提供。
在16081名符合條件的人中,15227人在加入研究后30天或更長時間內完成了至少一次後續月度隨訪問卷;14348人在2021年2月5日或之前完成了最終問卷。
參與者的平均年齡為59歲,70%為女性,95%認為他們的種族是白人。
在研究期間,總共有446名參與者(近3%)至少有一次確診的COVID-19感染,這是由拭子測試確定的,其中有32人被送入醫院。
研究過程中,研究人員考慮了一系列潛在的影響因素:年齡、性別、參與研究的時間、種族、檢測頻率、種族、教育 、貧困、家庭收入、住房類型、每間臥室的人數、家中的學童、擁有寵物狗、遮罩、與其他家庭的社交活動、去商店和其他室內公共場所、去工作或學習、一線工人身份、身體活動、酒精攝入、體重(BMI)、哮喘、過敏、使用免疫抑製藥物、吸入式皮質類固醇和支氣管擴張劑、卡介苗接種情況、水果、蔬菜和沙拉的攝入以及使用營養補充劑。
因此,某些因素被認為跟患COVID-19的幾率增加獨立相關。
亞裔/亞裔英國人受感染的可能性是白人同行的兩倍多。
同樣,家庭過度擁擠;前一周與其他家庭的社交活動;訪問室內公共場所的次數;除衛生和社會護理外,還從事與人打交道的工作;超重/肥胖都跟風險的增加有關。
研究結果顯示,共用一個家庭的人數越多,去室內公共場所的次數越多,成為感染者的幾率就越高。
但特應性(由過敏原引發的)疾病–包括濕疹/皮炎和乾草熱/過敏性鼻炎–跟那些沒有特應性疾病或哮喘的人相比,與發生感染的幾率低23%有獨立關係。
而在那些有特應性疾病和哮喘的人中,風險甚至更低:38%。 即使在考慮到使用類固醇吸入器的因素后,這種關聯仍然成立。
研究人員表示,服用抑制免疫系統反應的藥物(免疫抑製劑)也跟COVID-19感染幾率降低53%有關,儘管這可能反映了這些病人對感染的保護程度更高。 但年齡、性別、其他醫療條件、飲食和補充劑的使用跟感染風險沒有關係。
由於這是一項觀察性研究,所以並不能確定這背後的原因。 研究人員承認他們的研究存在一定的局限性。
這些限制包括沒有對拭子測試的監督以及對常規測試結果的依賴,而這些測試通常是由癥狀引起的,所以很可能會錯過那些沒有癥狀的感染。
另外,由於參與者是自願的,所以一些少數民族–特別是黑人、非洲人和加勒比海人在研究中的代表性不足。
儘管如此,研究人員總結說:「這項大型的、基於人群的前瞻性研究表明,正如住院佇列中所報告的那樣,患COVID-19的風險因素跟入住重症監護室和死亡的風險因素之間的重疊程度有限。 ”