感染新冠肺炎一年後，新冠患者們怎麼樣了？ 武漢協和醫院的研究團隊給出了最新研究成果。 11月23日，中國《醫學前沿》期刊刊登了一篇華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院（簡稱武漢協和醫院）團隊發表的論文。 研究發現，即便是非重症患者，在確診新冠近1年後，依舊存在多系統問題，如睡眠困難、呼吸急促、乏力和關節疼痛等身體癥狀，以及焦慮、抑鬱等心理問題。

此外，56.7%非重症患者表現出了肺部CT異常，包括磨玻璃樣混濁，支氣管擴張，結節，以及纖維化等。

中國《醫學前沿》期刊刊登論文：《新冠肺炎確診1年後的後遺症評估》

11月23日，中國《醫學前沿》期刊刊登了武漢協和醫院研究團隊發表的論文：《新冠肺炎確診1年後的後遺症評估》，重點研究新冠肺炎對於非重症患者的長期影響。

為此，研究團隊招募了2020年1月29日至2020年4月1日之間從武漢協和醫院、方艙醫院出院的120例新冠肺炎出院患者，在2020年11月23日至2021年1月11日期間展開了隨訪研究。

120位出院患者的平均年齡為51.6±10.8歲。 其中，104例（86.7%）出院患者是非重症病例，16例 （13.3% ）是重症病例。 49例（40.8%）為男性。 患者住院時間最短18天，最長33.8天，中位住院時間為25.5天。 從出院到隨訪的中位時間為284.5天（最短270天，最長309天）。 從診斷到隨訪的中位時間為314.5天（最短296天，最長338天）。

所有的出院患者都參與了一系列的問卷調查，評估他們的癥狀和生活品質以及心理狀態。 同時進行肺功能檢查、胸部CT檢查、6分鐘步行試驗（6MWT）、血常規、肝腎功能檢查、空腹血糖檢查、血脂檢查、免疫球蛋白g抗體檢查。

研究發現，近三分之一的非重症病例存在睡眠困難、呼吸急促、乏力和關節疼痛癥狀，是最常見的後遺症。 其中，睡眠困難有52例，佔比43.3%，呼吸急促有49例，佔比40.8% ，乏力有43例，佔比35.8%，關節疼痛39例，佔比32.5%。

研究人員還對其中97例出院患者進行了肺部CT檢測，其中高達55例出院患者（56.7%），包括47例非重症患者，以及8例重症康復患者出現了肺功能受損，CT顯示異常。 其中。 最常見的異常CT表現是結節（55.7%），其次是線狀陰影（47.4%），纖維化（17.5%），磨玻璃影（16.5%）和支氣管擴張（14.4%）。

新冠肺炎的長期影響

不過，文章也提到，與此前在出現癥狀6個月時進行的研究相比，此次研究中，出院患者的雙側肺部病變體積明顯較小。 這表明，儘管有些患者的影像學表現異常，但損傷強度很小，並且病變得以持續解決。

此前，一項針對非典進行的，為期15年的隨訪研究表明，非典引起的肺間質變化和肺功能下降可以得到成功治療，2年內可實現明顯恢復。 但對於新冠肺炎來說，肺功能是否可以恢復，仍有待進一步研究。

肝腎功能方面，少數出院患者肝腎功能存在異常，如轉氨酶（ALT）、肌酐值等。 但是，由於沒有感染前的肝腎功能檢查結果，不能完全將肝腎功能異常歸因於新冠肺炎，仍需要進行長期的隨訪研究。

此外，值得注意的是，出院患者的心理問題也不容忽視，相當一部分出院患者出現了焦慮、抑鬱癥狀。 通過漢密頓焦慮量表和抑鬱量表得知，分別有50名（41.7%）患者出現了焦慮癥狀，45名（37.5%）患者出現了抑鬱癥狀。 在非重症病例中，有41名（39.4%）患者出現了焦慮癥狀，39名（37.5%）患者出現了抑鬱癥狀。

最後，文章總結稱，即使是非重症病例，出院患者在確診新冠肺炎后近1年，仍會出現多系統問題，需要更進一步的調查研究。

新冠疫情反反覆復，全世界都在關注後遺症的相關問題。 《自然》期刊8月曾刊登了一篇名為《超過50種新冠長期影響：一項系統性回顧》的研究。 這項美國和墨西哥團隊的研究顯示，80%的感染患者出現了一個或多個長期癥狀，一共出現了55種可能的後遺症。 其中，最常見的癥狀是疲勞（58%），頭痛（44%）、注意力障礙（27%）、脫髮（25%）、呼吸困難（24%）、嗅覺失靈（21%）、咳嗽（19%）等。 肺部CT異常也很常見，35%的患者在首次肺部CT掃描60至100天后，肺部CT顯示仍有異常。 此外，還有約10%的出院患者出現了胸痛、噁心、記憶喪失、耳鳴等癥狀。

對於新冠可能帶來的後遺症，今年5月13日，我國衛健委、民政部等4部門聯合制定了《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案》，對呼吸功能、心臟功能、軀體功能、心理功能以及日常生活活動能力障礙的主要表現、評估方法和康復訓練方法進行了規範。