接種疫苗后的突破性感染:新冠德爾塔毒株是其他毒株3倍
最新研究顯示,新冠病毒德爾塔變異毒株比其他變異毒株突破性感染的概率高3倍。 突破性感染是指:在疫苗完全接種超過14天后,接種者仍被感染的情況。
實習生 呂晉揚 澎湃新聞記者 賀梨萍
醫學預印本網站medRxiv近日發佈的研究顯示:2021年3月15日至7月24日期間,在美國休斯頓衛理公會醫院系統中,1118名新冠德爾塔毒株感染者中有194名(17.4%)是突破性感染;被其他變異毒株感染的3802名患者中有220名(5.8%)是突破性感染。 換而言之,新冠病毒德爾塔變異毒株的突破感染率是其他毒株的3倍。
來自各國的研究表明,儘管疫苗接種能夠降低危重病與死亡的發生率,但德爾塔變體比其他新冠變體更容易在已接種新冠疫苗者中傳播。 不過,研究者認為,接種疫苗是必要的防護措施,能有效降低感染后疾病的嚴重程度。
突破性感染者的德爾塔病毒傳染能力有多大? 多項研究證實了德爾塔毒株突破性感染者與未接種疫苗者的高病毒傳播性。
近日威斯康星大學麥迪森分校研究者發表在medRxiv預印本的另一項研究證明了德爾塔毒株的高病毒載量與高傳染力存在關聯。 研究人員比較了6月29日至7月31日期間719人的Ct值(Ct值低意味著高病毒載量)。 在此期間,他們測序了122個新冠病毒樣本,其中90個為德爾塔變體病毒。
研究人員從Ct值<25的55個樣本子集中培養傳染性病毒。 檢測結果顯示,在未接種疫苗者的16個樣本中的分離出14個(88%)傳染性病毒,接種疫苗者的39個樣本中分離出37個(95%)傳染性病毒。 這意味著無論個體是否接種疫苗,高病毒載量(Ct值<25)與高病毒傳播力呈現出一致性。
“基本可以確定,接種疫苗的人也許真的可以傳播病毒。 但是我們並不知道已接種疫苗者在整個社區的病毒傳播中的相對作用是怎樣的。 “該研究作者之一、威斯康星大學麥迪森分校的病毒學家Thomas Friendrich說。
美國疾控中心(CDC)8月的一份報告顯示,馬薩諸塞州發生的469個新冠病例中,近四分之三是已接種疫苗者。 接種疫苗和未接種疫苗者都有很低的Ct值,這意味著他們的高病毒載量。 在133個測序樣本中,90%被確定為德爾塔毒株。
不過,接種疫苗后,即使被感染,其病毒載量下降也要比未接種疫苗者更快。 通過每天追蹤接種疫苗者和未接種疫苗者的病毒載量,新加坡的研究者發現,儘管在感染初期,接種與未接種疫苗者的病毒載量相似,但是在感染7天后,接種疫苗者的病毒載量迅速下降。 該研究於7月發表在預印本中。
研究作者之一、新加坡國家傳染病中心的傳染病臨床醫生Barnaby Young說,「鑒於德爾塔毒株感染者在第一周的高病毒載量,無論是否接種疫苗,戴口罩、保持手部衛生等抑制病毒傳播的措施依舊對每個人都很重要。 ”
研究還發現,接種新冠疫苗的感染者更可能出現無癥狀感染,即使有癥狀,癥狀數量也相對較少。 同時,與未接種疫苗者相比,接種疫苗的感染者中需要補給氧氣以及入住ICU的比例也相對更小。
這一結果與澎湃新聞記者此前報導的中國疾控中心週報研究結果相符。 該研究基於3名四川成都的新冠德爾塔毒株感染者的個案觀察,發現接種疫苗者住院時間更短、Ct值更高、從核酸檢測陽性到抗體檢測陽性時間更短。
對德爾塔傳播的一項大規模分析來自英國的REACT-1計劃(社區傳播實時評估計劃),該計劃由來自倫敦帝國學院的團隊領導,每隔幾周對超過10萬名英國志願者進行測試。 該團隊對5月、6月和7月收到的樣本進行了Ct值分析。 在此段時間內,德爾塔正迅速成為該國新冠傳播的主要變異毒株。
發佈在REACT-1的第13輪報告的結果顯示,在檢測結果呈陽性的個體中,已接種疫苗者的平均病毒載量低於未接種疫苗者。 據研究作者之一、帝國理工學院的流行病學家Paul Elliott,這些結果與其他Ct值研究不同,這也許是由於該研究對人口進行了隨機抽樣,包括檢測結果呈陽性但未表現出癥狀的人。
“這些發現,以及尚未接受兩劑疫苗注射的年輕病例的增加,強調了兩劑疫苗接種對抑制德爾塔變體的有效性。” Elliot說,”我們認為,讓盡可能多的人接種兩劑疫苗,尤其是那些年輕群體,真的非常重要。 ”