輝瑞、強生、Moderna,誰的突破性感染率最高?
目前,未接種疫苗人群占美國新冠病毒感染患者的絕大多數,但令人始料不及的是,一部分感染患者竟然是疫苗接種者,這樣的病例被稱為突破性感染,具體地講,突破性感染是指完成疫苗接種超過14天后接種者的新冠病毒檢測結果呈陽性。
但是,人們出現突破性感染的概率是否取決於他們接種的疫苗類型?
簡單地講,我們並不知道確切的答案,但相關數據中有一些提示,強生公司的疫苗似乎比輝瑞、Moderna公司的疫苗具有更高的突破性感染率,但這僅是基於臨床試驗的預期數據。 之前一些跡象顯示,Moderna疫苗的突破性感染率略低於輝瑞疫苗,但這僅是基於來自兩個地區數百萬居民的數據,因此可能無法代表整個國家的實際情況。
由於沒有哪一種疫苗是100%有效的,因此科學家在疫苗推出之時就預期到突破性感染遲早會出現,在臨床試驗中,注射輝瑞疫苗的人群新冠病毒感染率為0.04%,而注射Moderna疫苗的人群感染率約0.07%,注射強生疫苗的人群感染率約0.59%。
目前多個疫苗品牌已授權獲批,科學家就能在現實生活中跟蹤分析臨床試驗之外的真實突破性感染率,當突破性感染發生時,大多數人會出現輕微癥狀,如果病情進一步惡化,部分患者需要住院治療,甚至會死亡。
然而,近期高傳染性的德爾塔新冠病毒可能會增大突破性感染的風險,例如:8月6日美國疾病控制和預防中心(CDC)發表一篇發病率和死亡率周報(MMWR),文中指出,今年5-6月,美國科羅拉多州梅薩縣的德爾塔病毒感染患者激增,與此同時,該縣累計的突破性感染病例比例”明顯高於”該州其他地區。
研究人員在對美國各州衛生部門網站的資訊搜索中發現,報導出現突破性感染病例的資訊大多出現在州政府的衛生部門網站,在報導出現突破性感染的25個州中,大多數州並未提供與每種疫苗品牌相關的病例數量相關數據。
然而,美國奧克拉荷馬州和華盛頓州公佈了突破性感染病例曾注射的疫苗品牌,華盛頓州衛生健康網站稱,這些數據可提供有關疫苗工作情況的”早期信號”,特別是在新的病毒變種出現之前,便於研究人員追溯分析病毒變異過程。 同時,當前的疫情防控工作還暴露出一些局限性:掌握的數據集太少,每種疫苗接種人數不同,而且接種時間不同,因此很難解釋這些數據。
儘管如此,依據華盛頓州衛生健康網站最新數據,截至今年8月1日,超過29.9萬名華盛頓州居民已全面接種新冠病毒疫苗,在該人群中,接近15.1萬人接種了兩劑輝瑞疫苗,大約12.47萬人接種了兩劑Moderna疫苗,大約2.4萬人接種了一劑強生疫苗。
在突破性感染病例中,發生突破性感染概率最高的疫苗品牌是強生公司,共77人,佔2.4萬接種者0.32%;接下來是輝瑞疫苗,突破性感染患者308人,佔15.1萬接種者0.2%;然後是Moderna疫苗,12.47萬人接種后出現161人突破性感染,佔比0.13%。
事實上,該數據仍十分保守,還可能存在無癥狀、輕、中、重度突破性感染病例,一些無癥狀或者輕微感染人群可能未接受核酸檢測,因此他們的感染情況會被遺漏,意味著這是一個未充分統計的數據,也許真實數據會令人十分震驚。
目前,美國奧克拉荷馬州也報導了類似的數據,8月2日,奧克拉150萬以上居民已全面接種疫苗,大約81.7萬人接種輝瑞疫苗,67.4萬人接種Moderna疫苗,10.2萬人接種強生疫苗。 同樣,統計數據顯示,接種強生疫苗的患者出現突破性感染概率最高,有215位接種者病毒檢測呈陽性,佔比0.21%;輝瑞疫苗接種者出現突破性感染者1468人,佔比0.17%;同時,831名Moderna疫苗接種者出現突破性感染,病毒檢測呈陽性,佔比0.12%。
這些是來自奧克拉荷馬州和華盛頓州的真實數據,可能提供了每個地區突破性病例的不完整圖景,然而,目前還不清楚觀察到的模式是否代表整個國家。 美國洛克菲勒大這內科科學家羅伯特·達內爾稱,為了準確地比較疫苗品牌,特別是與傳播廣泛的德爾塔病毒變種進行數據比較,我們需要更多的數據。
其他初步研究表明,Moderna疫苗比輝瑞疫苗對德爾塔病毒變種提供了更多的保護,這可能有助於解釋突破性感染比率的差異。 8月8日,最新一項統計研究報告顯示,1-7月期間,伴隨著德爾塔變種病毒出現,Moderna疫苗的有效性從86%下降至76%,同時,輝瑞疫苗的有效性從76%下降至42%。