南京市疾病預防控制中心副主任丁潔通報稱，此次南京疫情的毒株為新冠病毒德爾塔變異毒株。 8月1日，河南省疾控中心副主任趙東陽表示，經過病毒測序及比對分析，河南這次的疫情主要為新冠病毒德爾塔變異毒株引起的。

本文專家：劉治軍，首都醫科大學附屬北京安貞醫院主任藥師，北京藥理學會抗感染藥理專業委員會委員

本文審稿：蔣榮猛，國家衛健委新冠疫情專家組成員、首都醫科大學附屬北京地壇醫院副院長、感染中心主任醫師

當大家逐漸放鬆對新冠疫情的警惕，開始計劃暑期旅遊的時候，新冠病毒在不經意間又開始露頭了。

這次由境外輸入引發本土聚集性疫情的德爾塔（δ）變異毒株憋出了幾個全新「大招」：

1、傳播速度快

2、體內複製快

3、轉陰時間長

但更讓大家揪心的事發生了，德爾塔還沒走，又見變異毒株拉姆達。

據報導，目前美國已有1060例由「拉姆達」毒株引起的新冠肺炎病例，已蔓延40多個國家。

除南美地區外，美國、加拿大、德國、西班牙、以色列、英國和辛巴威等均報告了「拉姆達」毒株感染病例，尤其在智利、秘魯、厄瓜多等國家傳播明顯加快。

這對我們的防控工作和防控經驗帶來了更大的挑戰，俗話說，知己知彼百戰不殆，下面就一起來深入瞭解一下……

關鍵詞：14秒

按照鍾南山院士的判斷，德爾塔變異毒株在人體內的病毒載量比普通株高100倍，傳播力更強;在身體內的潛伏期較短，1-3天就發病;而體內轉陰的時間長達13-15天，遠長於普通株的7-9天。

正是因為感染者體內的病毒載量高，所以傳染性增強了，並且無身體接觸，14秒即可感染。

負責協助流行病學調查的廣州警方曾公佈一段監控錄像：同一個餐廳內，第三代感染者黃某與第四代感染者魯某先後走進衛生間，在沒有任何身體接觸的情況下，14秒就完成了病毒傳播。

新聞視頻截圖

關鍵詞：「密接概念」的修正

也正是因為這個超強的傳染力，密切接觸（密接）的概念也改變了：鍾院士表示，過去的”密接”概念，是確診病例發病前兩天的家人或同辦公室、1米之內同吃飯、開會的人，但現在已經不適用。

鍾南山院士認為：「現在有一個新的看法，在密閉空間，這個病毒可以懸浮在空氣里傳染。 這對空氣凈化行業提出更高的要求，如何應對室內病毒傳染成為了新的挑戰。 ”

同時，對德爾塔病毒”密切接觸者”的精準流調帶來更大的挑戰。

關鍵詞：病毒又變異

理論上來說，只要病毒有繁殖（感染/傳代），就一定有變異。 因為病毒在幾何級數級的繁殖過程中，總會發生「忙中出錯」，當錯誤量累積到一定程度後會出現明顯的病毒特徵的改變。

根據近日新冠疫情數據的相關統計顯示，德爾塔毒株和拉姆達毒株引發關注。

（1）德爾塔毒株：

每個德爾塔毒株感染者平均可以傳染8-9個人，平均潛伏期為4天，而原始病毒的潛伏期為6天，表明德爾塔的複製速度更快。

（2）拉姆達毒株：

目前主要在秘魯等南美國家流行，但是日本、美國等40多個國家/地區已經發現或確診了”拉姆達”毒株的新冠肺炎感染病例。

目前關於拉姆達變異毒株的資料有限，但是多國的微生物學專家認為：它可能比傳統毒株更具感染性和對疫苗的抗性。

如何降低新冠病毒的變異（突變）頻率？

因為病毒只有在快速繁殖（包括RNA逆轉錄、DNA翻譯、蛋白組裝等）的過程中才會忙中出錯，會導致隨機出現大量的”錯誤病毒”，有些可能誤打誤撞存活了下來，而且具有了全新的蛋白質外殼（更強的傳染力，人的免疫系統不認識的新面孔），從而引起新一輪的感染。

因此，只有控制病毒的繁殖（依賴於感染人這個宿主），才能減少病毒的變異。

但是，世界範圍內針對新冠疫情的控制，除了中國在一定程度上控制了新冠疫情外，其他的多數國家都沒能高效地通過隔離傳染源和切斷傳播途徑等措施阻斷流行，也因為地區差異、疫苗分配不均造成沒有足夠的疫苗保護「易感人群」，沒能建立有效的免疫屏障，使得新冠病毒仍然在高位流行。

那麼普通醫用口罩可防變異株嗎？ 現有疫情防控措施還有效嗎？

對於普通公眾來說，我們能夠作出的貢獻就是做好自我防護工作，不被感染，不給病毒提供發生變異的機會。

無論是德爾塔毒株還是拉姆達毒株，目前的疫情防控措施依然有效，比如普通醫用外科口罩仍然可以高效地保護易感人群在保持社交距離的時候被感染的風險。

因此，無論是原始病毒還是變異病毒，普通公眾還是要強化最基本的防護：接種疫苗，戴口罩，個人衛生，保持社交距離，遠離感染風險。

關鍵詞：防護

每個人都是自身健康的第一責任人，面對新冠疫情，首要的是按照防疫要求保護好自己。

– 有一種防護叫”切斷感染途徑”

德爾塔變異毒株傳染能力快且強，因此最有效的防護措施是避免接觸感染源，減少跨省跨市的非必要出行（特別是中高危地區），減少去人員複雜、密集場所（醫療機構、客運中心、演出場所）的次數。

如果必須要去的話，請務必做好個人防護，戴好口罩。

（1） 在公共場所堅持戴口罩，排隊時保持一米線的距離;

（2） 外出回家換完衣服、鞋子后，記得洗手;

（3） 吃飯、做飯、接觸寵物、拆快遞的前後，都要記得洗手;

（4） 任何時候都不要用髒手揉眼睛、摳鼻子;

（5） 定期消毒門把手;

（6） 家庭要多開窗，勤通風。 切斷感染途徑，保護自己，也保護大家。

注意：一定要把口罩佩戴正確，把手洗乾淨！

– 有一種防護叫”保護易感人群”

通過接種疫苗，讓普通公眾（易感人群）在不發病的情況下，獲得針對新冠肺炎病毒的特異性抗體和相應的細胞記憶，當真正的病毒來襲時，抗體可以與病毒（抗原）結合，並且利用機體的免疫力殺滅病毒。

對於很多病毒性感染的預防，疫苗仍然是最主要的武器，尤其是能減少感染后變成重症、進重症監護室（ICU）和死亡的風險。

所以，為了大家的健康，請主動到社區接受疫苗接種。

– 有一種防護叫”控制傳染源”

發現可疑傳染源要及時向所在社區與相關部門報告：

（1） 發現自己及家人出現了一些異常情況（嗅覺障礙、咳嗽、發熱、咽痛、乏力、腹瀉）要及時報告，並搭乘非公共交通工具前往就近發熱門診進行篩查診治。

注：越早發現，便能越早治療，不僅減少重症發生，還可阻斷傳播。 利己、利他。

（2） 明確自己與確診病例有密接史時，要及時報告社區防疫部門，做好自我隔離。

小結

新冠病毒德爾塔變異毒株雖然來勢洶洶，未來可能還會有其他變異毒株興風作浪，但面對新冠肺炎病毒，無論發生的是阿爾法、貝塔還是德爾塔變異，大家只要配合國家的防疫政策，自覺採取切斷傳播途徑、疫苗接種等措施，堅信能夠阻斷新冠病毒在我們身邊的傳播。