在COVID-19大流行期間常規兒童疫苗接種率有所下降
儘管疫苗接種率有所回升,但許多年齡段的兒童接種比例仍在下降或惡化。凱撒醫療集團發表在《兒科》雜誌上的一項的研究表明,在2020年3月13日因COVID-19大流行而宣布全國進入緊急狀態後,向兒童接種的推薦疫苗劑量,包括麻疹疫苗的數量急劇下降。
雖然2歲以下兒童的下降幅度較小並有所恢復,但在年齡較大的兒童中,這種情況更為嚴重,而且正持續中。
該研究的主要作者、凱撒醫療中心南灣醫療中心兒科傳染病專家、凱撒醫療中心南加州研究與評估部疫苗小組的調查員布拉德利-阿克森博士說:”當疫苗接種率下降時,我們擔心疫苗可預防疾病的增加會對兒童造成傷害。”而且,我們知道全世界的兒童疫苗接種率都在下降,隨著COVID-19限制的放寬,從美國以外地區返回的兒童中因疫苗可預防疾病而爆發的風險將增加,除非這裡的兒童接種了疫苗。”
為了確定疫苗接種的趨勢,研究人員評估了南加州Kaiser Permanente公司近100萬名出生至18歲的兒童對包括麻疹在內的推薦疫苗的接受和覆蓋情況。疫苗接種覆蓋率是衡量在特定年齡段接種疫苗的兒童比例,而疫苗吸收率則是接種疫苗的兒童數量。該研究顯示,即使在疫苗吸收率恢復後,疫苗接種覆蓋率仍在下降,因為大多數年齡組的疫苗接種沒有恢復到大流行前的水平,這導致未接種疫苗的兒童數量繼續增長。研究人員還單獨考察了麻疹疫苗接種率,因為麻疹的傳染性特別強,在所有年齡組都會引起嚴重的疾病。
研究人員將2020年1月至8月與2019年同期進行了比較。患者群體中49%是女性,24%是非西班牙裔白人,近50%是西班牙裔。
雖然與2019年相比,2020年大流行期間所有兒童的總體疫苗接種率有所下降,但到5月,2歲以下兒童的疫苗接種率完全恢復,在年齡較大的兒童中部分恢復。
在大流行期間,2至18歲兒童的麻疹疫苗接種率最初下降高達93%,之後麻疹疫苗接種率部分恢復,但2020年仍低於2019年。
雖然7歲患者的麻疹疫苗接種率沒有變化,但16個月大的患者的麻疹疫苗接種率卻明顯下降,並隨著時間的推移而惡化。
“雖然兒童麻疹疫苗接種率嚴重下降的情況有所改善,但麻疹疫苗接種率仍然大幅下降,因此未接種疫苗的兒童人口在繼續增長,”Ackerson博士說。”麻疹疫苗接種率的下降非常令人擔憂,因為即使麻疹疫苗接種率下降僅2%至5%,也會導致麻疹爆發的指數式增長。”
南加州的臨床醫生Kaiser Permanente正在解決兒童疫苗接種方面的問題,他們與那些孩子即將接種疫苗的成員聯繫,並提供有關疫苗接種訪問的安全措施的保證。除了實施居家、疏遠和衛生措施外,還按地點和時間將生病的人與健康的人分開,在某些醫療設施中還提供了駕車接種服務。
研究報告的共同作者、南加州永久醫療集團的兒科醫生羅伯特-瑞沃茨(Robert Riewerts)說,他理解父母可能對帶孩子去醫療機構接種疫苗感到不安。然而,”在這種情況下,接種疫苗的好處遠遠超過了去醫療機構的風險。我們的醫療辦公室正在採取一切預防措施,以保證孩子和他們的家庭安全”。