研究:疲勞抑鬱等神經和精神症狀在新冠輕症患者中非常常見
據外媒報導,由來自倫敦大學學院一名研究人員領導的一項新綜述研究顯示,疲勞和抑鬱等神經和精神症狀在COVID-19患者中非常常見,在輕症患者中可能也同樣常見。
通過回顧215項有關COVID-19的研究,發表在《Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry》上的meta薈萃分析報告了COVID-19可能影響心理健康和大腦的多種方式。
該研究的論文第一作者Jonathan Rogers表示:“我們原本預計,神經和精神症狀在嚴重的COVID-19病例中更常見,但我們發現,一些症狀似乎在輕度病例中更常見。COVID-19影響心理健康和大腦似乎是常態,而不是例外。”
該研究團隊系統回顧了來自30個國家的215項COVID-19研究的證據,它們共涉及105638名COVID-19急性症狀患者,包括截至2020年7月的數據(急性是指主要疾病階段,而不是長期影響)。這些研究追踪的症狀各不相同,研究團隊收集了數據,比較在追踪的研究中每個症狀的常見程度。
在整個數據集中,最常見的神經和精神症狀是:嗅覺喪失(嗅覺喪失;43%的COVID-19患者報告)、虛弱(40%)、疲勞(38%)、味覺障礙(味覺喪失;37% )、肌痛(肌肉疼痛;25%)、抑鬱(23%)、頭痛(21%)和焦慮(16%)。他們還發現了重大神經疾病的存在,如缺血性中風)(數據集中1.9%的病例)、出血性中風(0.4%)和癲癇發作(0.06%)。在整個數據集中,COVID-19重症患者的比例過高,因為大多數研究關注的是住院患者,即使是對院外人群的研究也包括少數症狀非常輕微或無症狀的人。
但在未住院的有症狀的急性COVID-19患者中,神經和精神症狀仍相當常見:55%報告疲勞,52%嗅覺喪失,47%肌肉疼痛,45%味覺喪失,44%報告頭痛。研究人員表示,這些症狀在重症患者中仍然很常見,因為危重病患者可能沒有報告輕度症狀。
雖然這篇綜述沒有調查因果機制,但研究人員提出了一些可能的解釋。在疾病的急性階段,在大腦中發現的炎症可能可以解釋一些症狀。社會心理因素有關的背景下全球大流行可能也會發揮一定作用,如患急病的人當他們不能看到他們的家人或朋友可能感到孤獨,這或許可以解釋為什麼在一些COVID-19研究發現抑鬱和焦慮比在其他病毒性疾病如流感更常見。
Rogers博士指出:“在COVID-19感染的早期階段,許多因素可能導致神經和精神症狀,包括炎症、大腦供氧受損和心理因素。我們需要更多的研究來更好地理解這些聯繫。”
論文聯合高級作者Alasdair Rooney博士說道:“COVID-19患者的神經和精神症狀非常常見。由於全球有數百萬人受到感染,即使是較罕見的症狀也可能影響比平時多得多的人。應提供精神健康服務和神經康復服務以增加轉診人數。”
研究人員發現,大多數研究只關注了神經系統症狀的一小部分如疲勞或肌肉疼痛,但卻往往忽視了精神疾病的症狀如抑鬱、焦慮、創傷後應激障礙(PTSD)及中風和癲癇,所以他們表示,需要對跟COVID-19相關的所有症狀展開更多的研究。