西奈山醫院完成歷史性的氣管移植手術可造福COVID-19患者
首例人體氣管移植手術已經成功完成,有可能為解決每年導致數千人死亡的醫療條件鋪平道路。手術由紐約市西奈山醫院的外科醫生進行,歷時18小時,為一名患者植入了一根新的氣管,在此之前,這名患者一直通過氣管造口進行呼吸。
多年來,醫學和科學界的共識是,氣管移植無法進行,因為器官的複雜性使得血管重建成為不可能,之前每一次進行人體移植的嘗試都以失敗告終。西奈山的Eric M. Genden博士解釋說。他和他的團隊努力研究如何在手術過程中為氣管提供足夠的血流。
手術本身耗時18小時,於2021年1月13日進行。醫院說,它涉及一個由50多名專家組成的團隊,包括外科醫生、護士、麻醉師和居民。他們一起從氣管捐獻者身上取出氣管和相關血管,然後在56歲的患者體內重建氣管。
正如你所想的那樣,這不是一個簡單的過程。它需要將肺部的血管和氣管有效地重新連接到喉部,在這個過程中,攻克一部分食道和甲狀腺,幫助氣管提供血液供應。
醫院表示,受術者是一名來自紐約市的56歲女性社工,她在哮喘發作後多次插管,氣管受損嚴重。多次試圖重建氣管的手術反而讓她的氣管受損更嚴重。最後,實施了氣管造口術實際上是在她的脖子上開了一個洞,這樣她就可以呼吸了。
同樣,這也不是一個理想的修復方法。因為她的氣道疾病的進展和她的氣管崩潰的可能性,她處於窒息和死亡的高風險。現在手術後,沒有出現並發症或器官排斥的跡象,但是抗排斥治療正在進行。
鑑於目前的健康危機,這一突破性的手術更加及時。在COVID-19的嚴重病例中,氣管損傷可能是使用呼吸機上的副作用,此外還有其他原因,如氣道疾病、燒傷和腫瘤。希望該手術的成功能讓西奈山建立一個完整的氣管移植項目,關注其他氣管損傷嚴重的患者。