據外媒The Verge報導，美國企業和政府正在開發COVID-19疫苗證書，讓人們證明他們已經接種了疫苗，這樣他們就可以進入一些場所或旅行，而不用那麼擔心自己會生病或把病毒傳給別人。保守派政客最近抓住這些努力作為政府過度擴張的證據，而其他人則認為這些認證是一種更良性的公共衛生工具–類似於美國幾十年來用來管理疾病的策略。

“通常，現實是在中間的某個地方，這也是這種情況，”弗吉尼亞理工大學學術誠信和研究合規部門主任Lisa Lee說。

這些類型的工具讓人覺得熟悉是有原因的。使用疫苗接種證明來進入一個國家或參加某些活動並不是什麼新鮮事：許多非洲和南美國家要求遊客在到達之前接種黃熱病疫苗。在美國，很多人上班都要接種流感疫苗，人們上學校和大學也需要接種某些疫苗。

但是，有一些東西使得擬議中的COVID-19疫苗證書與這些熟悉的準則不同。它們可能不是許多保守派政治家提出的政府過度擴張的禍害，但圍繞著它們有揮之不去的道德問題。

首先，世界上大多數人都不容易獲得這些疫苗。許多高收入國家已經為數千萬人接種了疫苗，而低收入國家獲得的疫苗劑量卻少得可憐。在美國這樣的國家，有足夠的疫苗劑量供所有成年人接種，但低收入和非白種人不太可能獲得這些疫苗。

“至少在未來一兩年內，我們將擁有的是一個非常不公平的疫苗分配，” 約翰斯·霍普金斯大學彭博公共衛生學院流行病學教授Chris Beyrer說。Beyrer表示，如果大多數人不能接種疫苗，要求進入一個國家的COVID-19疫苗證書可能是歧視性的。“富裕國家的人有機會獲得疫苗，將可以再全世界範圍內流動，而世界上的窮人或中低收入國家的人將被困在這裡。”過去一年的情況表明，流行病對一些群體的負擔比其他群體更重，而這有可能使現有的不公平現象更加嚴重。

即使在疫苗比較充足的地方，圍繞著將疫苗狀態作為工作或其他活動的許可單，仍然存在著疑惑。在美國，COVID-19疫苗也沒有得到美國食品和藥物管理局（FDA）的完全批准。它們可以在緊急使用授權下使用，這是一個略低的標準，讓該機構在沒有其他選擇，且利益大於風險時簽署產品。一些公司仍在研究這些疫苗。雖然對美國現有的疫苗並沒有大的擔憂，但人們對它們仍有很多不了解的地方。Beyrer表示，這些疫苗的準實驗性質使得強制接種疫苗在倫理上變得複雜。

與其他疫苗證書計劃不同的是，這些新的疫苗“護照”不僅用於旅行或入學之類的事情，官員還用其來阻止疾病傳播到新的地方並確保學生受到保護。許多企業說他們會要求人們出示他們的疫苗接種證書來做諸如參加體育賽事的事情。Lisa表示，這與美國通常使用的其他疫苗接種憑證策略有所不同。“這並不是一個全新的概念，但讓它變得如此不同尋常的問題在於，這是你進入日常活動必須要做的事情。這不是我們習慣做的事情，”她說。

人們擔心這些計劃並不奇怪，Lisa認為，即使它們可以幫助確保親身活動不會成為超級傳播者。她認為，政府官員心血來潮地攔住人們，要求他們出示接種疫苗的證據，這種擔心可能過於誇張。拜登政府強調，不會有一個聯邦強製或集中的COVID-19疫苗憑證。Lisa稱，這是一種使用疫苗信息的新方式，人們對此表示不舒服也不是不可以。

圍繞COVID-19疫苗證書的一些擔憂是暫時的。最終，這些疫苗將更廣泛地使用，公平問題也不會以同樣的方式適用。FDA也會在某個時間點正式對COVID-19疫苗進行許可。Beyrer說，在過了這兩個關口之後，進入一個國家的COVID-19疫苗證書要求其實就類似於黃熱病證書。當FDA對疫苗進行許可時，要求在醫院工作的人證明他們已經接種了疫苗，會更接近於流感疫苗的要求。

當新冠病毒在全球範圍內的傳播消退後，疫苗認證可能顯得不那麼必要，在某些情況下也不那麼合理。如果在一個社區中流通的新冠病毒非常少，那麼在體育賽事等場合有人感染或攜帶新冠病毒的風險就會降低。接下來的幾個月可能是他們提供最大保護的時候。但不幸的是，這也是最難接種的時間段。Lisa表示：“這是一個有點矛盾的地方，當我們最想要它的時候，它是最不道德的做法。”