據國外媒體報導，身體就像一架機器，時刻提醒著你“人故有一死”這一事實。每一次疼痛、每一道皺紋、以及每一根髮絲的脫落，都是身體對你的警告。頭髮的減少尤其勢不可擋。前一天你還擁有一頭豐厚的秀發，但彷彿就在轉眼之間，你已經半截身子入了土，成天對著鏡子憂心自己的髮際線了。頭髮究竟怎麼回事？為什麼它們一旦決定脫落，就能決絕地一去不回頭呢？

毛囊萎縮退化是主因

毛囊會經歷生長、退化與再生的生命週期。我們頭上的大多數頭髮都處於所謂的“生長期”。而與此同時，還有大約5%至10%的毛囊處於“休止期”，即毛囊底部已經退化，毛囊中不會繼續製造新的毛幹（即毛髮露在皮膚外的可見部分）。

當你的頭髮脫落時，就代表某個毛囊正在經歷這一生長周期。毛囊休止期的時間可以相差很大。如果你年輕健康、頭髮狀態也很好，休止期就會很短暫，毛囊幹細胞會迅速結束休止期，重新激活和生成毛囊，隨後其中便會長出新的毛幹。但如果你上了年紀、或健康狀態欠佳、或者得了各類脫髮症，毛囊便會長時間處於休止期。毛囊幹細胞雖然仍處於活躍狀態，但接收不到正確的信號。

有些類型的脫髮症與自體免疫綜合徵比較類似，免疫系統會攻擊毛囊，導致毛囊逐漸退化並消失。這種情況比較特殊，也較為罕見，除非能解決免疫系統的問題，否則基本上束手無策。但在絕大多數的脫髮症中，毛囊都沒有消失，只不過接收不到正確的信號，或者由於激素失調或壓力過大、根本接收不到任何信號（每個毛囊都與神經系統相連，因此壓力是一個重要的激發因素）。毛囊處於不活躍狀態越久，就越容易萎縮。毛囊會變得越來越小，最終即使能激活它們，從中長出的毛幹也會極其細小。有些人存在頭髮細軟的問題，這其實就是由於毛囊處於休止期過久、或者毛囊萎縮導致的。

頭髮脫落後之所以難以再生，原因就與毛囊萎縮有關。頭髮停止再生的時間越長，重新激活毛囊的難度就越大。並且，就算設法激活了所有毛囊，它們也是一副纖弱萎靡的模樣。所以我猜想，假如能通過某種干預手段、重新激活處於休眠狀態的毛囊幹細胞，那麼干預的時間越早越好，最好趕在毛囊開始萎縮之前。

我們根本無法阻止衰老的進程

許多醫生和媒體都喜歡將脫髮宣傳成一種病症，但脫髮其實只是一種症狀，就像腹痛一樣。因此這個問題就像問“為何腹痛如此難治療”一樣，需要具體情況具體分析。假如是由胰腺癌引起的腹痛，那的確難治。但如果是由腸胃炎導致的，那治起來就容易多了。

雄性禿（即男性和女性型脫髮）會伴隨著身體衰老出現。當相關毛囊的“基因開關”關閉後，毛囊生成的毛髮就會越來越細、越來越細，直到細得看不見為止。所以禿子的頭上其實也長滿了頭髮，只是我們看不見罷了。

脫髮究竟為何如此難治呢？因為我們根本無法阻止衰老的進程。就像人上了年紀之後容易蛀牙一樣，無論是看牙醫還是刷牙，都無法徹底阻止齲齒的發生，只能減緩它的發展速度。作為一名植髮專家，我也無法阻止雄性禿的出現，只能像牙醫一樣，那裡有缺損補哪裡。

治療男性型脫髮的首選是非那雄胺，它其實和牙膏差不多。你會等半口牙齒都脫落之後才開始刷牙嗎？當然不會，越早開始越好。米諾地爾也是一種常見的治療脫髮藥物，可以使各類毛髮長得更加濃密（也包括鬍子）。米諾地爾和非那雄胺可以一起使用，這樣療效更全面。不過話雖如此，世上並沒有完美的藥物，因為衰老進程是勢不可擋的。

目前暫無有效方法可以使毛囊中重新長出毛髮

毛囊生物學極其複雜。這些獨特的迷你器官由特殊的結構和乾細胞構成，在與激素和其它分子信號的共同作用下調節毛髮生長。遺傳因素在這一過程中起到了關鍵作用。因此，毛髮的再生能力在很大程度上因人而異。

對於遺傳上不佔優勢的人來說，正常衰老、激素變化、炎症、或者粗暴的理髮都可能導致毛囊收縮、萎縮或產生瘢痕。已經得到充分研究的男性型脫髮就是一個很好的例子。在易患男性型脫髮的男性體內，雄性激素會誘發特定毛囊逐漸收縮，最終在頭頂或前額形成獨特的脫髮痕跡。

對於這種情況，雖然有幾種療法可以減緩脫髮進程，但一旦毛囊萎縮或受損到一定程度之後，目前暫無有效方法可以使毛囊中重新長出毛髮。

每個人的毛囊數量都是有限的，無法產生新的毛囊。對已有毛囊造成的任何嚴重損傷或破壞都可能導致無法逆轉的脫髮。