薈萃研究證實低碳水化合物飲食可在短期內逆轉2型糖尿病
發表在《英國醫學雜誌》上的一項新的系統回顧和薈萃分析認為,堅持6個月的低碳水化合物飲食是使2型糖尿病進入緩解期的最有效飲食策略。過去幾年的多項研究發現,對於那些被診斷為2型糖尿病的患者來說,改變飲食習慣可以成為最有效的一線治療方法。低熱量飲食、空腹飲食和以植物為基礎的飲食都被證明對控制甚至逆轉2型糖尿病有潛在的幫助,新的研究旨在更好地了解哪種特定類型的飲食干預對2型糖尿病患者來說是最好的。
在新研究中,低碳水化合物飲食被定義為,”以2000卡/天為基礎,碳水化合物的熱量低於130克/天或低於26%的飲食”。這與一個由受試者組成的對照組進行了比較,受試者食用類似的熱量控制飲食,優先考慮低脂肪食物。
“我們使用最穩健的科學方法來檢查來自世界各地的23項已發表的臨床試驗的綜合效果,涉及1357名參與者,包括其中5項臨床試驗中關於血糖狀態標誌物的額外數據,”該研究的共同領導者Joshua Goldenberg解釋說。“通過檢查低碳水化合物飲食對臨床目標影響的全部證據,這項研究將幫助臨床醫生和患者更好地了解如何使用這種飲食方法來治療2型糖尿病,儘管有許多藥物開發,但2型糖尿病仍然是世界範圍內的一個重要和不斷惡化的問題。”
研究發現,在低碳水化合物飲食後6個月,受試者的糖尿病緩解率比其他飲食的受試者高。匯集8項試驗特別是薈萃分析表明,與對照組相比,低碳水化合物飲食導致疾病緩解率提高32%。該研究還考察了低碳水化合物飲食的長期效果,調查了一些隨訪期為12個月的研究。重要的是,結果顯示,低碳水化合物飲食帶來的許多臨床顯著的益處在12個月左右就會減弱。
關於低碳水化合物飲食的長期安全性的問題並不是全新的。有人認為,低碳水化合物飲食消除了重要的食物群,導致長期的不利健康影響。最近的一項研究特別指出,一個人的飲食中碳水化合物太少,可能與碳水化合物太多一樣,長期對身體有害。
這項新研究背後的團隊指出,關於這個問題的長期數據並不清楚,而且很少有臨床試驗擁有多年來限制碳水化合物效果的有力數據。就這項新的評論可以確定,在低碳水化合物飲食12個月後,一些好處確實會減少,而且,“一些證據顯示,生活質量和低密度脂蛋白膽固醇的臨床惡化”。
目前研究提供的最終結論是,至少在短期內,低碳水化合物飲食看起來是控制2型糖尿病最有效的飲食策略。來自澳大利亞聯邦科學與工業研究組織(CSIRO)從事這項研究的研究員Grant Brinkworth表示,還需要更多的工作來提供明確這種飲食策略作為糖尿病治療方法的長期效果。
“這些結果表明,低碳水化合物飲食可以成為2型糖尿病管理的一種真正有效的飲食方法,然而,面臨的挑戰是為患者提供易於使用的支持工具和便捷的產品解決方案,幫助他們長期堅持,以獲得這些更大的健康改善,”Brinkworth說。“未來,擁有更明確的2型糖尿病緩解的定義,以及更嚴格的研究考察低碳水化合物飲食的長期安全性和滿意度,也將有助於確認這種治療方法的優勢。”