研究稱COVID-19重症患者未能從實驗性血漿療法中受益
一項大型國際臨床試驗的早期研究結果表明,COVID-19重症患者不能從一種實驗性療法中受益,這種療法涉及利用康復患者捐獻的血漿。該研究的這一特定分支已經停止,但該試驗將繼續研究中度患者的治療方法。
2020年年初,當COVID-19大流行在全球範圍內引發時,一些研究人員提出了血漿療法作為幫助治療患者的可能工具的想法。這種治療方法可以追溯到19世紀末,並表明那些從某種疾病中康復的人血液中的抗體可以幫助患有同一種疾病的急性病例的患者。
2020年3月,一項大型全球研究開始調查COVID-19的各種不同治療方法。該試驗被稱為REMAP-CAP,最終擴大到包括15個國家和290家醫院。恢復期血漿是該試驗正在研究的關鍵COVID-19治療方法之一。
最近對試驗結果的一項早期分析表明,該療法並不能改善重症患者的治療效果。這項初步分析尚未發表在任何同行評審期刊上,是基於912名受試者的數據。
該結果導致REMAP-CAP研究的領導者停止了對重症患者這一特定試驗的進一步招募。然而,調查COVID-19中度患者血漿療法的試驗將繼續進行。
“雖然令人失望的是,所有重症患者似乎都沒有獲得任何好處,但這仍然是至關重要的,”從事該試驗的高級研究員Anthony Gordon說。“恢復期血漿是一種寶貴的資源,我們現在可以繼續專注於確定到底哪些患者可能從治療中獲益最大–也許是患病較早的人或免疫系統較弱的人。”
REMAP-CAP並不是唯一一項調查血漿療法對COVID-19療效的試驗。全球範圍內的一系列廣泛的調查正在進行,然而,到目前為止,數據還遠未達到確定的程度。一項追踪138項研究的活躍的Cochrane綜述,在最近的更新中提出,這種療法的療效仍不確定。去年10月發表的BMJ社論更進一步,斷然稱針對COVID-19的血漿療法“無效”。
儘管如此,REMAP-CAP團隊仍在調查中度患者的治療情況。從事該試驗的研究人員Manu Shankar-Hari假設該試驗療法在某些情況下仍可能有效,繼續試驗將有助於歸納出血漿療法可能有用的具體案例。
“在生物學上,那些在接受血漿療法時沒有產生抗體的患者和那些病毒過多的患者可能比其他人受益更多,”Shankar-Hari說。“我們的額外分析將對此進行探索。除了這些重症患者外,中度患者和免疫受損的患者也可能受益。因此,繼續進行血漿捐獻至關重要。”