新研究提供可能導致新冠並發症的干擾素問題的細節
據外媒BGR報導,研究新冠肺炎患者免疫反應的研究人員可能最終能夠解釋為什麼一些人有可能出現危及生命的COVID-19並發症。COVID人類基因努力詳細介紹了一對關於乾擾素問題的突破性發現,這些問題可能在COVID-19的過程中危及生命。科學家們發現,一些人有乾擾素的自身抗體,而另一些人可能患有以前未被診斷的影響干擾素功能的遺傳病。
醫生們在5月中旬解釋說,新冠病毒在感染細胞後會阻斷干擾素的局部產生,並延遲免疫反應,使病毒可以不受控制地複制和感染更多的細胞。這就是為什麼有那麼多團隊開始了基於乾擾素的試驗,認為用乾擾素治療COVID-19可以預防嚴重的疾病。世界衛生組織的一項研究未能證明干擾素可以預防死亡。但幾項進展可能會讓醫生對乾擾素治療進行微調並進一步測試。
這一切都始於9月下旬,當時有幾項研究描述了一種與乾擾素相關的關鍵現象,這種現象可以增加COVID-19患者的死亡風險,包括年輕男性。影響干擾素的遺傳問題如果在COVID-19診斷之前沒有被發現,可能會使預後惡化。這些研究表明,尋找隱藏的干擾素失衡將使醫生能夠確定哪些COVID-19患者有發生嚴重並發症的風險。
NBC新聞近日報導了兩項更大規模的研究,它們提供了更多關於可能導致並發症的干擾素問題的細節。
一個國際研究小組在《科學》雜誌上發表了一項研究,稱在987名住院的COVID-19重症患者中,有10%的患者有禁用乾擾素的抗體。這些被稱為自身抗體,可以出現在自身免疫性疾病或身體攻擊自身的醫療條件中。在有自身抗體的患者中,94%是男性。
這項研究來自COVID人類基因努力,其中包括40個國家的200個研究中心。它的範圍比9月份的研究大得多。
在一組663名無症狀的COVID-19患者中,干擾素自身抗體不存在。研究人員表示,在對照組的1227名健康人中,只有4人有同樣的自身抗體。如果數據準確,那麼治療COVID-19患者的醫生可能很快就會開始檢測干擾素自身抗體,以儘早發現潛在的重症病例。
有乾擾素自身抗體的人一直都有。這不是新冠病毒感染的副產品。目前還不清楚為什麼像流感這樣的其他感染性疾病過去沒有將這些干擾素問題暴露出來。“這是我們自大流行病開始以來了解到的關於免疫系統的最重要的事情之一,”斯克里普斯研究副總裁埃里克-托波爾博士告訴NBC。托波爾沒有參與研究。
這不是COVID人類基因努力小組發現的唯一一個乾擾素問題。它還撰寫了第二份研究報告,稱3.5%的重症患者有控制干擾素的基因突變。人體有500到600個這樣的基因,第二項研究的主要作者張倩博士說他們可能會發現更多的突變。這一發現也可以解釋為什麼所有年齡段的男性可能比女性受到干擾素問題的影響更大。
“干擾素就像一個火災警報器和一個灑水系統,集於一身。”病毒學家安吉拉-拉斯穆森向NBC解釋說。拉斯姆森沒有參與任何研究。如果病毒可以抑制干擾素的活性,那麼可能患有遺傳性干擾素病症的人可能會有更高的患重病的風險。
“你的身體應該到處響起警報”,當新冠病毒到來時,張倩解釋說。“如果你不把警報發出去,你可能會大量地到處都有病毒。”
干擾素自身抗體的篩查可能會成為COVID-19管理的標準,但科學家們需要更多的數據。NBC指出,根據clinicaltrials.gov的數據,有超過100項涉及乾擾素和冠狀病毒的臨床試驗。基於乾擾素的新療法可能很快就會從試驗中出現。來自英國的醫生剛剛在《柳葉刀》上發表了一項研究,稱干擾素β-1a有利於COVID-19患者。隨機分配的人接受該藥物後,完全康復的可能性是原來的兩倍。這就是7月中旬首次詳細介紹的Synairgen公司的有前途的藥物SNG001。