研究稱新冠無症狀患者的傳播可能比大多數專家認為的要罕見得多
據外媒BGR報導,一項新研究稱,新冠無症狀患者的傳播可能比大多數專家認為的要罕見得多–新研究指出,病情越嚴重的COVID-19患者感染他人的可能性就越大。來自中國南方醫科大學的研究人員在《內科學年鑑》雜誌上撰寫了一篇研究報告,稱無症狀傳播是罕見的。
研究人員分析了各組COVID-19感染的“續發率”。這就是一個人將疾病傳播給他們的密切接觸者的可能性。他們發現,經歷過更嚴重症狀的COVID-19病例的患者比輕症病例更容易感染他們的親密接觸者。研究人員發現,“無症狀病例感染其密切接觸者的可能性最小”。
該研究還指出,通過公共交通和醫療保健傳播的風險低於家庭。這是因為人們在家裡不太會戴口罩,而在很多公共場合,口罩是強制性的。在大流行早期近兩個月的時間裡,研究人員觀察了391名指數病例的約3410名密切接觸者。“我們的結果表明,症狀更嚴重的COVID-19患者俱有更高的傳播能力,而無症狀病例的傳播能力有限,”研究人員寫道。“這支持了世界衛生組織(WHO)的觀點,即無症狀病例並不是整個疫情動態的主要驅動力。”
“這種機制可能是,症狀更嚴重的COVID-19病例可能攜帶更高的SARS-CoV-2病毒載量,因此具有更大的傳播能力,”他們說。而這項研究的第一個主要局限性就在於此。研究人員可能已經觀察到不同的病毒株比現在正在世界各地肆虐。一些研究人員認為,新冠病毒突變使病毒變得更強,傳染性更強,雖然它並不比以前更致命,例如現在正在重返亞洲的D614G突變。
其次,雖然這項研究確實與世衛組織的觀點一致,即無症狀病例不是該病的主要驅動力,但該組織在幾週前的COVID-19傳播更新中對此事進行了明確區分。世衛組織表示,沒有症狀的人也會傳染給其他人,將沒有COVID-19症狀的人分為兩類。我們關注的是真正的無症狀者,他們從來沒有表現出任何COVID-19症狀,只能通過PRC檢測來診斷;還有一種是無症狀者,他們可以在症狀出現前傳播疾病。
來自中國的早期數據表明,無症狀者可以感染他人。為了更好地理解無症狀感染者的傳播作用,區分從未出現症狀的感染者的傳播(無症狀傳播)和已感染但尚未出現症狀的感染者的傳播(症狀前傳播)非常重要。在製定控制傳播的公共衛生戰略時,這種區分很重要。
同一份更新報告指出,真正無症狀的傳播在社區中的程度仍然是未知的,它還詳細介紹了其他研究無症狀和症狀前傳播的情況。列表中包括一項建模研究,估計高達44%的傳播可能發生在症狀前患者中。