一項研究表明，孩子們的新冠症狀應該引起重視，因為它們可能會演變成一種潛在的危及生命的綜合症。來自巴西的研究人員發現，一名原本健康的11歲患者感染病毒後，病毒直接到達心臟後，導致這名兒童因心臟並發症而死亡。由於病毒影響了多種器官，該患者出現了一些感染新冠病毒的兒童所出現的綜合徵。心臟組織的炎症變化導致心力衰竭而死亡。

在《柳葉刀》上發表的研究報告中，對這名女孩的描述是“一名原本健康的非裔女性”，她因管休克和持續發燒被送進了兒科重症監護室。她經歷了7天的發燒、吞嚥困難、肌肉疼痛和腹痛等症狀。入院時，她呼吸困難，缺氧出現充血性心力衰竭症狀，血壓低，心動過速，四肢冰涼，脈搏幾乎感覺不到。女孩被插管，她接受了包括頭孢曲松、阿奇黴素和腎上腺素在內的混合藥物治療。

隨後的超聲心動圖顯示了大量的心肌功能障礙，胸部CT顯示肺部有多處磨玻璃影，與COVID-19一致。血液檢查顯示全身炎症和心臟損傷的標誌物濃度較高，“包括C反應蛋白、白細胞介素-6、鐵蛋白、甘油三酯、D-二聚體、肌鈣蛋白和肌酸激酶心肌帶” 。此外，還觀察到大量淋巴細胞減少，以及血液性缺氧。28小時後，這名患者出現心室顫動，並死亡。

醫生們著手找出導致她死亡的病因。他們進行了超聲引導下的微創解剖，從心臟、肺、肝、脾、腎、腦、腹股溝淋巴結、股四頭肌和皮膚中提取樣本。利用電子顯微鏡，他們在幾種細胞類型內發現了“直徑70-100納米的球形病毒顆粒，大小和形狀與冠狀病毒科一致”，包括從心臟取回的細胞。屍檢還發現肺動脈和腎臟中類似的血管內有微血栓。凝血是COVID-19的一個眾所周知的現象，也是導致危險並發症的原因。

研究人員還採集了鼻咽拭子來檢測COVID-19，並利用心臟和肺部樣本進行同樣的檢測。結果心臟和肺部的檢測結果均為陽性。

醫生們繼續對患者的DNA進行測序，以尋找任何能夠解釋COVID-19為何最終導致這位年輕患者死亡的免疫缺陷。“沒有發現任何致病性、可能致病性或意義不明的變異體與免疫力的先天性錯誤有關。”換句話說，該患者沒有潛在的免疫條件，可能促進COVID-19和兒童多系統炎症綜合徵(MIS-C)。

“我們的病例報告顯示，MIS-C患兒心臟組織的炎症變化與COVID-19有關，從而導致心力衰竭和死亡，”研究人員總結道。“通過RT-PCR和電子顯微鏡可以在心臟組織中檢測到SARS-CoV-2。儘管有明顯的全身炎症並最終進展為多器官衰竭，但臨床、超聲心動圖和實驗室研究結果強烈表明，心力衰竭是決定死亡結果的主要因素。”