昨天，由南方醫科大學侯凡凡，澳門科技大學張康，電子科技大學楊正林，以及重慶醫科大學黃愛龍領銜的研究團隊，在著名期刊《自然·醫學》上發表關於新冠肺炎的最新研究成果[1] 。他們在分析了多個地區17368人血清中新冠病毒的抗體情況之後發現，與醫院有直接接觸的人群，血清新冠病毒抗體陽性率為2.5%；與醫院沒有直接接觸的人群，血清新冠病毒抗體陽性率為0.8%。

具體到研究涉及的各個人群而言，武漢不同人群的血清陽性率在3.2％-3.8％之間，其他地區人群的血清陽性率隨著與武漢的距離增加而降低。

本周武漢市集中核酸檢測排查結果出爐，累計完成9899828人的核酸檢測，沒有發現確診病例，發現無症狀感染者300名，檢出率為十萬分之三左右。

以上數據讓我們對武漢目前的狀況有了清晰的了解。不過，核酸檢測只能用來了解當前的感染情況；要想進一步了解新冠病毒的實際感染率，還得依賴於血液中的抗體。因為從理論上講，凡是感染過新冠病毒的人，血漿中會出現針對新冠病毒的抗體，而且這些抗體會存在很長一段時間。（點擊超鏈接可以詳細了解抗體檢測）

因此，通過新冠病毒抗體的血清學調查，我們就有希望了解到新冠病毒的真實流行病學情況。

在本研究中，研究人員首先開發了一種新冠病毒N蛋白和S蛋白的IgM和IgG抗體檢測技術，並在不同的人群中做了驗證，檢測IgM和IgG的特異性分別為100%和99.3 %。

隨後，在2020年3月9日到4月10日之間，研究人員對中國4個不同區域的17368人，進行了IgM和IgG抗體的檢測。

我們先來看看武漢的數據。714名醫護人員的血清陽性率為3.8%，346名酒店工作人員（疫情期間醫務人員住宿的酒店）的血清陽性率為3.8%，219名醫護人員家屬的血清陽性率為3.2%。

再來看看武漢周邊的荊州和洪湖。3019名醫護人員的血清陽性率為1.3%，979名到醫院進行常規維持性血液透析但未出現新冠肺炎症狀的患者的血清陽性率為3.6%。

在重慶，319名醫護人員和993名醫院門診患者的血清陽性率分別為3.1%和3.8%。在成都，9442名社區居民的血清陽性率為0.58%。在廣州和佛山，563名去醫院透析的患者的血清陽性率是2.8%，260名醫護人員的血清陽性率是1.2%，442名工廠工人的血清陽性率是1.4%。

基於以上數據，研究人員認為，血清學檢測結果與新冠病毒在中國早期傳播的情況一致。

另外，從檢測結果來看，雖然IgG的血清陽性率最高，但需要注意的是，有的人僅IgM或IgG陽性。因此，研究人員認為對於血清學調查，應同時測定IgM和IgG。

研究人員還發現，與血清抗體檢測相比，鼻拭子的RT-PCR核酸檢測，只能在極少數人的樣本中檢測到病毒核酸。在23個RT-PCR檢測陽性的患者中，19人IgG陽性，2人IgM陽性。

還有值得一提的一點是，研究人員沒有在不同性別間發現血清陽性率的顯著差異（男性為1.6%，女性為1.3%），但是年齡大於65歲的人群血清陽性率顯著較高（≥ 65歲者為2.0%，<65歲者為1.3%）。

總的來說，以上的數據對於我們了解新冠疫情的總體流行率和新冠病毒的感染能力至關重要。不過，還需要更多的研究來確認這些數據是否可以推廣到其他地區或人群。另外，由於本研究涉及的人群不是隨機抽樣獲取，所以血清陽性率可能存在一定的偏差。本文作者| BioTalker