加州伯克利研究:美國新冠患者住院時間長入住ICU比例高
近日,美國加州大學伯克利分校等機構在學術期刊《英國醫學雜誌》(The BMJ)發表的一項研究顯示,美國新冠肺炎住院患者的住院時間比中國的患者長,入住重症監護病房(ICU)的比例也更高。研究人員認為,該研究結果表明美國醫院可能比預期更嚴重地遭受新冠疫情的影響。
此前,許多關於新冠肺炎疾病負擔的預測都以中國數據為基礎,尤其是疫情高峰期所需的病床數和重症監護病房的數量。這項研究的第一作者、加州大學伯克利分校流行病學助理教授Joseph Lewnard表示,他們發現,中國的觀察結果可能無法為預測美國的醫療需求提供充分依據。
這項研究題為“Incidence, clinical outcomes, and transmission dynamics of severe coronavirus disease 2019 in California and Washington: prospective cohort study”,5月22日發表在《英國醫學雜誌》。
2020年4月9日前入院的新冠肺炎患者的臨床特徵
Joseph Lewnard與合作者收集了美國南加州、北加州以及華盛頓州近960人的匿名醫療記錄,在其中找出2020年4月9日前因確診新冠而住院治療的患者,共1277人為研究樣本。
他們發現,在上述住院治療的1277位新冠肺炎患者中,有42%入住重症監護病房,18%死於新冠肺炎。而基於中國數據的模型通常假設只有約30%的住院病人需要入住重症監護病房。
Joseph Lewnard等人收集的數據還顯示,新冠肺炎康復患者和死亡患者的平均住院時間分別為10.7天和13.7天,而中國新冠死亡患者平均住院時間為7.5天。此外,研究中25%的患者住院時長達到甚至超過16天。相比之下,一項被廣泛引用的英國倫敦帝國理工學院模型假設的新冠患者平均住院時長為8天。
新冠肺炎患者住院時長分佈
目前還不清楚造成這些新冠患者平均住院時間長和入住重症監護病房比例高的原因是什麼。但論文作者強調,需要在不同地區和不同醫療環境下收集數據,不能過分依賴基於他國數據的模型。
這項研究的合作作者Vincent Liu分析稱,新冠肺炎的傳播及其對當地醫療系統的影響在世界各地顯示出差異性,各地醫療系統的能力和結構都可能影響到當地的疫情防控。
研究人員還發現,從3月下旬開始,新冠病毒的傳播率已經開始下降,他們認為這可能歸因於小範圍的社會距離措施。儘管如此,作者警告稱現在還不能指望一切恢復正常。作者Vincent Liu稱,“這些數據表明,如果我們一次性釋放所有緩解措施,這種疾病將再次迅速蔓延” 。