研究發現新冠與流感患者的肺部組織有著至關重要的區別
據外媒BGR報導,一項新研究通過對新冠肺炎和流感這兩種疾病死亡者的肺部組織進行比較,發現COVID-19明顯比流感嚴重。新冠病毒可以在血管層面造成嚴重的損傷,包括對肺部毛細血管的損傷,可顯著降低肺部的功能。新研究證實了此前的研究結果,即血液凝結可能是新冠病毒的一個重要症狀,與流感感染時發生的情況不同。
一直在前線與這種疾病作鬥爭的醫生們在幾週前開始觀察到不尋常的新冠症狀。這些症狀包括心臟問題以及神經系統的症狀,這對於類似流感的疾病來說是意想不到的。一些醫院注意到年輕患者的中風發病率上升,而這些年輕患者通常不會有患此類疾病的風險。此後不久,越來越多的研究解釋說,COVID-19會導致異常的血液凝結,影響心臟、大腦和其他器官的血流,可能是COVID-19並發症的原因。一項研究說,血液稀釋劑應用於COVID-19治療,以防止危及生命的問題。
而上週發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的一項新研究,詳細介紹了新冠病毒對肺部造成的傷害。研究人員比較了7名COVID-19死亡患者的肺部組織、死於流感病毒肺炎患者的肺部組織和10名捐獻移植但未使用的肺部組織。兩種受損肺部的較大血管的血栓水平相似。但新冠病毒攻擊的是血管內膜,這與死於流感的人的肺部有著至關重要的區別。研究人員發現,在COVID-19肺部內的微觀血塊比流感患者的肺部內的微觀血塊多9倍。病毒可能破壞了這些毛細血管壁,阻礙了氣體的流動。他們還發現了血管壁內部發炎和受損的細胞。
而來自COVID-19患者的肺部試圖通過生長新的血管來對抗病毒的攻擊。“來自於COVID-19患者的肺部有顯著的新血管生長,”研究人員說。正是在這個層面上,氣體的變化才會發生。血液將二氧化碳帶入肺部並獲取氧氣,這是一個持續的過程,顯然是至關重要的。任何肺部血管化的問題加上已經損害了下呼吸道的病原體,都可能導致嚴重的呼吸困難。可能需要進行吸氧治療,包括呼吸機。而COVID-19的患者,最後上了機器的患者往往無法恢復。
“COVID-19的不同之處在於,在缺氧之前,肺部不會僵硬或受傷或被破壞,”哈佛大學醫學院外科教授Steven J. Mentzer告訴《華盛頓郵報》。“不管是什麼原因,都會有一個血管階段,”除了流感等病毒性疾病常見的損傷外。
Mentzer還表示,肺部可能試圖通過創造更多的肺部血管來向缺氧組織傳遞更多的氧氣。“這可能是能讓人好起來的東西之一,”他說。該團隊並沒有所有的答案,它還沒能確定是什麼可能導致血管部分的疾病。“恢復得相當好的病人有一個純粹的呼吸系統疾病,而有問題的病人也有血管成分,”Mentzer指出。