新研究發現氯喹對COVID-19患者沒有幫助甚至可能會造成傷害
一項大規模研究表明,氯喹和羥氯喹對治療COVID-19沒有幫助,甚至可能會造成傷害。根據周五在《柳葉刀》上發表的一篇論文,研究人員分析了數万名服用這些藥物的患者的數據。他們的結果並不比沒有服用藥物的人好–事實上,他們更有可能死亡或出現心律失常。
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這項分析涵蓋了大約15000名患者的登記冊,跨越多個大洲,所有的人都被給予羥氯喹、 氯喹、 或這些藥物與一類稱為大環內酯類抗生素配對的藥物之一。這些患者與大約81000 名患者未給予這種藥物的患者的組別進行對比。結果並不令人鼓舞。用這兩種藥物治療的人有較高的死亡率,以及患心室心律失常的風險增加。
氯喹和羥氯喹被鏈接到更糟糕的結果,即使控制其他風險因素,如年齡、 既存的健康狀況和當前的吸煙者等其他風險因素後。研究人員完全排除了在診斷後48小時內接受治療的患者,以及任何服用瑞德西韋,不同的實驗性治療的人。
這並不能確鑿地證明這些藥物是危險的。包括來自哈佛醫學院、蘇黎世大學醫院、猶他大學和Surgisphere公司的研究人員警告說,可能有其他的變量沒有考慮到。但“沒有證據表明”這些藥物是有幫助的。研究人員強調迫切需要控制的臨床試驗,而不是像這樣被動地觀察病人,以提供更多的信息的研究。
氯喹和羥氯喹最初看起來像是有希望治療COVID-19的治療方法。證據包括涉及幾十名患者的初步研究,不過,有一項研究後來被撤銷了,因為要修改。後來的研究對其結果產生了懷疑。從本月早些時候的《新英格蘭醫學雜誌》的一篇文章比較了大約給予羥氯喹的800名患者和未給予這種藥物的約560名患者,發現該藥物的使用和生存率之間”沒有顯著的關聯”。
儘管如此,氯喹和羥氯喹已經成為文化戰中的試金石。特斯拉CEO埃隆-馬斯克(Elon Musk)、Fox News和美國總統特朗普用極少的證據為它們辯護,本週早些時候,他宣布他一直在服用羥氯喹來預防COVID-19 。(相反,特朗普拒絕在公共場合戴口罩,儘管有初步證據表明,口罩可以減緩COVID-19的傳播速度)。一些醫生抱怨說,這些藥物的政治化使得研究工作更加困難,而炒作也使得服用這些藥物治療其他疾病如狼瘡和類風濕性關節炎的人短缺。
《柳葉刀》研究並沒有考察這些藥物是否可能預防COVID-19,它專門考察了已經患病的人的健康風險。這些藥物目前被批准用於治療自身免疫性疾病和預防瘧疾,儘管它們有已知的副作用,包括心律失常。目前仍在進行臨床試驗,看看它們是否能預防COVID-19。
外媒指出,這項研究可能不會平息關於羥氯喹和氯喹的政治爭論。特朗普宣布他正在服用其中一種藥物的消息再次引發了支持者的興趣,包括特朗普的競選團隊經理在推特上發了一條防衛性的推文,宣揚一種誤導性的統計分析。
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