社交媒體的花式抗疫:幫助醫生分享新冠肺炎救治方法
《財富》雜誌刊文稱,全球醫生通過社交媒體分享新冠肺炎診斷、治療方法,社交媒體成為全球抗疫的有力工具。以下為文章摘要:醫生們在醫學院學到的知識,有時不足以把新冠肺炎危重症患者從死神手中搶回來。
對於呼吸困難的患者,常規的治療方法是:首先給患者戴上氧氣面罩或在鼻子中插入輸氧管,增加吸氧量;效果不好的話,就需要無創呼吸機(利用外力向患者肺中送入更多空氣)了;如果患者症狀還得不到緩解,就需要終極大殺器呼吸機上場了。呼吸機能取代人的自主呼吸功能。
但對於新冠肺炎危重症患者,這些規程效果往往不是很好。臨床醫生髮現,在他們決定使用呼吸機時,時間通常就太遲了:患者已經死亡。
在過去的疫情期間——例如2003年的非典,醫生們遇到這類難題時,通常會向同事請教。治療方法的突破性進展,往往需要數週,甚至數月時間才會被更多醫生獲悉。
在新冠肺炎疫情期間,社交媒體則成為醫生們交流治療方法的載體。數以萬計的醫生,加入專業的醫生群,實時討論治療方法。臉書上的PMG COVID19 Subgroup就是這樣一個群,它在全球範圍內有3萬個成員。
一名ICU醫生3月12日在PMG COVID19 Subgroup中發文稱,“面對呼吸困難的患者束手無策時,你需要了解相關信息。”
意大利肺病專家發布的視頻教程觀看量數以萬計,中國和遭受疫情的其他國家的醫生分享了他們的經驗和數據,他們通過實踐意識到,拯救新冠肺炎危重症患者的最有效方法是,直接上呼吸機。
PMG COVID19 Subgroup群主哈拉·薩布里(Hala Sabry)博士說,這是一個重要的治療方法,“如果新冠肺炎患者出現呼吸衰竭,醫生應當跳過輸氧步驟,直接上呼吸機”。
新冠肺炎是社交媒體時代的第一場疫情,醫生們面對的不僅是傳染性極強的新型冠狀病毒,還有包括外科口罩和呼吸機等必需醫療物資匱乏。全球新冠肺炎確診患者超過37.5萬,死亡病例超過1.6萬。世界各國政府以及包括世界衛生組織在內的專業機構,採取了各種措施應對疫情的傳播。
醫生在網上發布大量相關信息。薩布里發現,她5年前在臉書上創建的Physician Moms Group群裡有大量與新冠肺炎有關的信息。加群的醫生太多了,以至於臉書的系統出了故障。在臉書的工程師開發補丁期間,有約1萬名醫生在“排隊”等待加群。
由美國放射科醫生尼莎·梅塔(Nisha Mehta)拉的多個類似的群,也包含有大量新冠肺炎相關問題。梅塔說,“通過分享來自抗疫一線的與社交距離、病毒傳播有關的信息,在診斷、治療和流調方面提供幫助,我們拯救了許多人的生命。”
在Twitter上,由3名急診醫生在3月20日註冊的Brief19賬戶,每天會發布與疫情相關的信息和政策摘要。Brief19有2500名粉絲。
布里格姆婦科醫院的傑里米·浮士德(Jeremy Faust),註冊Brief19賬戶的3名醫生之一。他在6年前與其他人聯合創辦了一個內容主要為急救“熱點問題”的播客,上週,該播客每天都分析新冠肺炎相關論文中的大量數據。
通過社交媒體分享信息也會給醫生帶來困惑
事情總是一分為二的,通過社交媒體快速分享信息也有副作用:過快的發展會導致失誤,沒有時間對新治療方法進行詳盡研究以確保其安全性。包括《新英格蘭醫學雜誌》在內的醫學期刊,也為沒有經過同行評審的新冠肺炎論文大開綠燈。
這些全球性的醫生群也遭遇了一些煩惱。3月份的第二週,一些同行在網上分享的信息讓37歲的急診科醫生剋里斯蒂娜·朗(Christina Lang)擔憂:部分患者服用布洛芬膠囊後症狀加重。布洛芬膠囊是一種常見的鎮痛、退燒藥,每天都有大量人在服用。新冠肺炎患者發燒後,會因服用一種常見的退燒藥症狀加重?
知名醫學期刊《柳葉刀》3月11日發表的一篇論文稱,布洛芬可能會使新型冠狀病毒用來攻擊健康人體細胞和傳播的受體數量增加,揭開了新冠肺炎患者服用布洛芬膠囊後症狀加重的謎題。
這一初步的信息,促使醫生們在社交媒體上更深入地討論相關問題。法國衛生部長奧利維埃·維蘭(Olivier Veran)在Twitter上發文稱,新冠肺炎患者不應當服用布洛芬膠囊,而應當服用對乙酰氨基酚(感冒藥中的主要成分)。克里斯蒂娜·朗說,“這引起了我們的注意。”
權威專業醫療機構對此無能為力。世界衛生組織發布的報告相互矛盾,美國食品和藥品管理局表示,它沒有掌握一些退燒藥會讓新冠肺炎患者症狀惡化的證據,但指出,患者可以選用其他退燒藥。布洛芬膠囊是否會加重新冠肺炎患者症狀?權威醫療機構正在就這一問題進行調查。
醫生們在網上探討了這一問題。克里斯蒂娜·朗在1個成員包括1000名醫生的群中請教了傳染病和公共衛生專家。在他們評估數據期間,網站的算法向數百名醫生“推薦”了這一問題,他們分享的信息,被傳播到其他醫生群中。
不同的醫生群給出了不同的結論。3月17日,Openxmed群認為:讓新冠肺炎患者冒險服用布洛芬膠囊不值得,可以讓他們服用包含對乙酰氨基酚成分的藥物。PMG COVID19 Subgroup群得出了相似的結論。但梅塔建的群中的數千名醫生認為,目前的證據無法為不使用布洛芬膠囊的決定提供足夠支持。薩布里說,“人們必須要理解的是,藥品絕非’非黑即白’。”
通過網絡分享的與診斷和救治相關的信息,可能會挽救患者的生命。
在傑克·威勒醫院,一名70歲的女性患者有低燒、噁心、嘔吐症狀,並因嘔吐引起低血壓。急診科副主任黛博拉·懷特(Deborah White)說,最初醫生認為這名患者患有季節性流感。
後來,華盛頓州的醫生在ACEP論壇上分享信息稱,許多老年新冠肺炎患者表現出胃腸症狀,例如噁心和腹瀉。從網上了解到這一信息後,傑克·威勒醫院的醫生立刻把這名70歲患者列為疑似病例,並對有胃腸症狀和低血壓的老年患者進行隔離治療。
懷特說,“對於我們來說,這是最重要的信息”,之前,這類患者通常會被要求回到住處,臥床休息,保持飲食清淡。現在,部分有這些症狀的患者新型冠狀病毒檢測結果呈陽性。她說,傳統上對這類患者不會採取隔離措施,但實時的信息分享,促進了疾病診斷、治療的重大變化。