宣布進入緊急狀態將如何幫助美國政府應對新冠疫情?
據外媒The Verge報導,美國的兩個州(華盛頓州和佛羅里達州)已經因新冠病毒疫情宣布進入緊急狀態,目前全球確診病例已達90000多例,而美國已有100多人確診感染此病毒。華盛頓金縣的一家護理機構爆發了這種病毒,該州已有六人死亡。加利福尼亞州的5個縣也已宣布進入緊急狀態,自1月底以來,整個國家一直處於聯邦公共衛生緊急狀態下。
宣布進入緊急狀態使聯邦,州和地方各級官員能夠迅速動員起來並激活他們可以用來應對危機情況的舉措。亞利桑那州立大學公共衛生法律與政策中心主任詹姆斯·霍奇說道:“他們以不違反憲法保護的方式加快了應對工作的速度。這讓人們說,我們現在必須隔離100個人,我們將這樣做。”
在聯邦一級,突發公共衛生事件使美國衛生與公共服務部(HHS)更具靈活性,可以幫助各州應對威脅。如有必要,它還允許HHS暫停或修改某些法律,例如HIPAA隱私規則的某些部分或要求僅在醫療保健機構中分發藥物的法律。
霍奇表示,州和地方政府是採取行動的地方。儘管聯邦政府採取了第一步措施應對新型冠狀病毒,並可能在50年來首次將人們置於聯邦隔離區,但他們將無法維持這種做法。他說:“他們在很大程度上依賴州和地方當局。”
各州可以採取的行動可能有所不同,但其中可能包括要求人們隔離,學校停課或禁止舉辦大型活動的能力。州政府可能會讓在其他地方獲得執照的醫療專業人員在那裡展開行動,或者讓醫療保健志願者在醫生的監督下處理低級醫療任務。一個州可能採取所有步驟,也可能不採取任何步驟;它們只是可用的一些選項。
但是宣布進入緊急狀態是華盛頓金縣能夠迅速買下一家汽車旅館來隔離COVID-19患者的原因。在加利福尼亞州聖地亞哥縣,當地宣布進入緊急狀態後幫助增加了當地醫院床位的資源,在索拉諾縣,它建立了一個運營中心以方便篩查。
霍奇表示,儘管並非總是如此,但各州必須宣布進入緊急狀態以利用其他資金來源。他表示:“有些州可能會說他們正在發出緊急事件以利用這筆資金,”但有些州可能沒有一個就可以籌集資金。例如,在紐約州,州長安德魯·庫莫(Andrew Cuomo)在未宣布進入緊急狀態的情況下,向州衛生部撥款4000萬美元。
宣布進入緊急狀態的類型決定誰負責危機。霍奇表示,如果有緊急聲明,往往會把應急管理專家放在首位。另一方面,突發公共衛生事件由衛生部門負責。這就是在美國聯邦一級發生的事情,這就是為什麼HHS領導對COVID-19的反應。佛羅里達州還宣布了緊急公共衛生事件。
不過,並非所有州都有允許針對特定公共衛生事件的法律。霍奇表示:“對於那些州來說,這條路線是緊急或災難聲明。” 他說,在這些情況下,一般的緊急聲明政策包括緊急醫療情況。
目前,只有兩個州已宣布進入緊急狀態,但隨著美國新型冠狀病毒的爆發繼續蔓延,這種情況可能會改變。直到本週,美國僅有極少數人接受了COVID-19的檢測。隨著越來越多的州獲得運行自己的檢測的權限,檢測的範圍將會擴大。通過更多的檢測,醫生可能會發現更多的病例-例如,遺傳證據表明,新冠病毒在未被發現的情況下在華盛頓州可能已經傳播了數週。
各州可能以不同的方式分析宣布災難的風險和收益。霍奇說,有些人可能需要更多時間觀察和等待,因為緊急聲明會損害經濟。(佛羅里達州州長)DeSantis知道這將嚴重損害業務。同樣,如果周圍有未知病例,則必須認真對待。”
同時,據NBC新聞報導,在聯邦一級,聯邦緊急事務管理局(FEMA)正在為美國總統特朗普總統宣布進入緊急狀態的可能性做準備。這將是HHS的公共衛生緊急聲明的補充,它將使該機構獲得更多的災難支持。
通常不要求FEMA進行公共衛生緊急事件。卡特里娜颶風過後,根據《大流行與全風險防範再授權法案》,為改善災難期間的衛生反應而將大流行和疾病應對的責任轉移到了HHS 。他說:“ HHS將繼續保持領先地位,但FEMA可能在應急管理中發揮作用,但在疾病預防中則沒有作用。” 例如,如果需要,可能會要求他們幫助建立隔離設施。
這將是特朗普政府面臨的第一個真正的公共衛生威脅。霍奇表示,各州與聯邦政府之間在應對病毒方面的衝突已經開始,並且很可能會繼續下去。例如,加利福尼亞州的科斯塔梅薩市已經提起訴訟,以防止在軍事基地進行聯邦檢疫的人員在城市範圍內遷移。聯邦政府最終取消了該計劃。得克薩斯州聖安東尼奧市的官員還起訴了CDC,要求他們釋放被隔離的人。
霍奇表示:“我們正在看到聯邦政府及各州政府將如何應對。這將導致一些激烈的法律鬥爭。”