據外媒The Verge報導，儘管美國的癌症死亡人數總體上有所下降，但宮頸癌和子宮癌的存活率多年來一直停滯不前。本週，美國癌症協會宣布美國癌症死亡率創有史以來最大單年降幅，在2016年到2017年間下降了2.2％。但是，儘管許多形式的癌症的治療方法都得到了顯著改善，但宮頸癌和子宮癌這些特殊的癌症卻被拋在腦後。原因可能包括治療方面的差距和對疾病的研究經費有限。

安妮·阿倫德爾醫學中心的婦科腫瘤學家Sarah Temkin表示：“我希望這些數據表明需要對這些疾病給予更多關注。在各個層面上，婦科惡性腫瘤的關注程度都降低了。希望這會引起一些警醒，即患有這些疾病的女性應像其他任何癌症患者一樣受到重視和研究。”

像免疫療法這樣的針對肺癌和黑色素瘤的新療法幫助推動了癌症死亡人數的總體下降。在宮頸癌和子宮癌（也稱為子宮內膜癌）的治療方面，尤其是對於復發和轉移形式的疾病，沒有類似的進展。

每年在美國診斷出約66000例新的子宮內膜癌病例，可及的治療方法的需求正在增長。沒有好的治療選擇的侵襲性子宮內膜癌的發病率正在上升。這些類型的癌症的增加很可能是由於人口老齡化，而不是像其他形式的癌症那樣。

這些癌症患者有時難以獲得適當的治療。“對於子宮內膜癌和宮頸癌，我們都知道，獲得治療是一個巨大的問題，” Temkin表示。例如，這些疾病在治療和生存方面的種族差異特別大。與白人女性相比，黑人女性不太可能進行陰道流血量評估，這導致後來診斷為子宮內膜癌且生存率低得多。

當涉及新的治療方法，例如免疫療法時，這些差異只會變得更糟，這種療法往往很昂貴，而且可能在很多地方都沒有提供。Temkin表示：“即使在某些情況下，免疫療法在大多數子宮內膜癌和許多宮頸癌中並未真正有效地使用。”

即使治療這些癌症的需求增加，系統性問題也困擾著研究經費。“與死亡率相似的其他疾病相比，這些疾病的資金確實不足，” Temkin指出。2014年，美國國家癌症研究所（National Cancer Institute）成立了美國國家臨床試驗網絡（National Clinical Trials Network），以協調所有癌症研究的臨床試驗，從而重組了所有癌症研究的聯邦資金。婦科腫瘤學分為放射、乳腺癌和結腸癌研究。“合作社集團變得更大了。總體資金並沒有真正獲得太大改變，” UT西南醫學中心婦科腫瘤學系副教授Matt Carlson說道。

Temkin表示，儘管有充分的理由進行這種改變並提高了臨床試驗的效率，但它也導致了婦科癌症臨床試驗數量的急劇下降。她表示：“試驗的數量開放，可供使用的數量直線下降。我們受到的影響較小，因為我們的專業範圍如此之小。”這使得研究人員更加依賴製藥公司進行試驗，他們的優先重點可能與婦科腫瘤學領域的研究重點不符。

儘管存在這些挑戰，但Carlson表示他對宮頸癌和子宮內膜癌的死亡率將開始下降持樂觀態度。Carlson和Temkin都是婦科腫瘤學會的成員，該協會一直在遊說立法者爭取更多資金。“我們每次都取得了逐步的成功，”Carlson表示。9月，美國食品藥品監督管理局（FDA）還批准了針對患有侵襲性子宮內膜癌或癌症在第一輪治療後復發的患者的新療法。他表示：“我們沒有很多新藥，如果一年前進行這種對話，我會更加悲觀。但這是一個激動人心的時刻，我們還在進行其他試驗。”

Temkin表示，更好的療法以及提高宮頸癌和子宮內膜癌生存率的障礙並非無法克服。“我們有機會解決這個問題。”