喝酒的時候，大家都有一條深信不疑的定律，“要不喝白酒，要不喝啤酒，千萬不能混著喝，否則很容易醉”。混著喝酒容易醉，這個說法從中國古代就有。北宋的《清異錄》中說，“酒不可雜飲，飲之，雖善酒者亦醉”。大意是說，酒不能混著喝，即使是酒量很好的人，混著喝也容易醉。

這個說法並不是中國人民的“專利”。在國外，混著喝酒要講究喝的順序。在德國，人們會說“先紅後啤，令你倒地；先啤後紅，方能長生（Wein auf Bier, das rat’ ich Dir—Bier auf Wein, das lass’ sein）”；在法國，人們會說“Bière sur vin est venin, vin sur bière est belle manière”，表達的意思同上。因此，各國酒精愛好者們為了保持戰鬥力，常見的做法是先啤後白或者後紅（紅葡萄酒）。

然而，“酒混著喝更容易上頭”的坊間說法是否靠譜呢？德國的一群科學家決定用實驗來說話。

混著喝酒更容易醉？科學家有話說

在近期發表在《美國臨床營養學雜誌》上的這項最新研究中，德英兩國的科學家招募了90位年齡在19到40歲之間的志願者，並將他們分成三組，通過不同方式的喝酒來看醉酒程度。實驗設計如下：

第一組：飲用啤酒直到呼吸酒精濃度（breath alcohol concentration,BrAC）達到0.05%及以上後，再飲用葡萄酒直到BrAC達到0.11%（與中國酒駕標準接近，即0.10%到0.11%之間），測試頻率為每60分鐘一次。

第二組：飲用葡萄酒直到呼吸酒精濃度（breath alcohol concentration,BrAC）達到0.05%及以上後，再飲用啤酒直到BrAC達到0.11%。

第三組：只喝啤酒或白葡萄酒並達到BrAC為0.11%為止。

三組被試均在呼吸酒精濃度達到0.11%時停止，被試人員按從1到10給自己的醉酒程度打分。飲用按體重配比的純淨水，然後在醫護團隊監控下回窩睡覺。次日清晨，所有人在宿醉程度測試量表上回答八個有關宿醉程度的問題，最後得分用於評價此次實驗效果的主要變量（outcome variable）。

為了避免因為三組人群有個體差異出現不同效果，第二週再次邀請實驗人員來到實驗室，按反向順序重複了一次實驗流程。這回第一組是先白後啤的順序，第二組是先啤後白，第三組人中，原先只喝白葡萄酒的志願者改喝啤酒，而喝啤酒的人反向操作。次日清晨，志願者會再做一遍相同的試卷。

最終結果表明，兩次大醉之後，志願者們並沒有表現出顯著不同的宿醉狀況。也就是說，不管是先紅後啤、先啤後紅、還是只喝一種酒，喝到一定程度該醉的都會醉。

實驗設計示意（圖片來源：Köchling et al.,2019）

為何用宿醉程度來判斷是否更容易醉？

目前，我們對宿醉的認知仍然停留在感性的理解，宿醉者通常會出現口渴、疲倦、頭痛、暈眩、噁心、胃痛、心跳加速和倒胃口等反應。這一現象發生在血液中酒精含量從過高恢復到為零的過程中，期間可能發生脫水、嚴重免疫反應、新陳代謝及荷爾蒙擾動等症狀。

相比宿醉，實驗人員認為喝多酒之後的即刻醉酒程度只能反應所謂急性酒精中毒情況，譬如嘔吐、暈眩等。而宿醉則威力更強，持續時間更久。而且，宿醉這一生理現像到目前為止沒有得到系統詳盡的調查，人們更依賴民間傳說來認識和“治療”宿醉。

比如在中國東北，老鐵們有來瓶啤酒“透一透”的說法。即，宿醉第二天早上再喝一些啤酒來解酒。這與英國和德國流傳著所謂的“狗毛療法（hair of the dog）類似，即，認為如果被狗咬了，拔一根狗毛放傷口上，可以促進傷口癒合。這些民間土方的有效程度難以衡量。為了應對宿醉，科研團隊認識到，我們首先需要了解宿醉的成因和潛在影響因素，這也是此次研究的來源。

和喝的方式沒有關係，為什麼有些人明顯更容易醉？

人們常說女性較男性更易喝醉，然而此次研究並沒有發現顯著的性別差異。除此之外，其他因素包括年齡、體重以及飲酒（啤酒及葡萄酒）的順序不會對宿醉程度產生影響。喝完酒後，人們主觀認為的酒醉程度（即1到10量表的打分結果）以及是否嘔吐是唯一能夠預測第二天宿醉程度的因素。

實驗者認為其他影響宿醉程度的因素可能還包括個體在先天基因上的差異和後天降解酶活性的區別，這都有待進一步研究考證。然而，酒精對我們身體健康的負面影響是有據可查的。

飲酒並不存在“合理劑量”。只要喝酒，就會引發潛在的心血管疾病風險，損害肝臟健康，提升全因死亡率。對於姑娘們來說，還會加重經前期綜合症的風險。

因此，比起考慮怎樣喝能讓頭痛輕一點，以及避免出現手機上尷尬的通信記錄，最好的喝酒方式就是：不要喝酒（權威建議）。

參考文獻：

1.Köchling, J., Geis, B., Wirth, S., & Hensel, KO (2019). Grape or grain but never the twain? A randomized controlled multiarm matched-triplet crossover trial of beer and wine. The American journal of clinical nutrition, 109(2), 345-352.

2.IARD. Blood alcohol concentration (BAC) limits. Retrieved from http://www.iard.org/resources/bac-and-brac-limits/