科學家找到兩項客觀評估自閉症的全新診斷方法
兩項全新的自閉症檢測方法,有望為臨床醫生提供不基於主觀行為來評估的客觀診斷工具。儘管兩者皆處於臨床驗證的早期階段,但至少為家長們帶來了新的希望。達特茅斯自閉症研究項目主任Caroline Robertson解釋道:“想要找到自閉症兒童的首個跡象,是相當困難的。即便是訓練有素的醫生,也僅能在18個月或更低齡時檢出自閉症。而放眼全美,平均診斷出的年齡大約為4歲”。
(圖自:Flinders University,via New Atlas)
達特茅斯大學的研究,基於先前已知的觀察結果,即在視覺信息的處理上,自閉症患者的大腦是與正常人有所不同的。
用一個專業的術語來形容,就是雙相情感障礙。這源於人類大腦在同時面對兩個獨立的圖像時,左眼和右眼在圖像處理間的切換方式。
此前的研究,已證實針對自閉症患者的雙眼競爭檢測速度較慢。基於此,達特茅斯研究團隊開發出了一套更加簡易的測試流程。
(研究配圖- 1:雙眼競爭的神經測量)
新方法僅使用一套腦電波(EEG)電極、和一塊顯示某些視覺圖像的計算機屏幕,以方便研究人員有效地追踪一個人的雙眼競爭率。
通過在18 名自閉症成人、以及19 名年齡和IQ 匹配對照受試者身上展開的小樣本測試,該方法確實能夠有效地分辨實驗組和對照組,準確率高達87% 。
除了簡單的二元陽性或陰性預測,雙眼競爭速度還可有效地預測個體的自閉症嚴重程度。這意味著雙眼競爭的速度越慢,自閉症症狀的嚴重程度就越高。
(研究配圖- 2:自閉症患者大腦的雙眼競爭較慢)
對於臨床醫生來說,這可能是一個更有價值的指標,因為自閉症顯然是一種具有廣泛表現的疾病。Caroline Robertson表示:
這種視覺測試,可能是成人自閉症的非語言標記。後續我們將了解其可否用於兒童口頭和非言語成人自閉症的檢測,使之發展為一款針對這類疾病的高效篩查工具。
另一款全新的自閉症診斷工具,來自澳大利亞驗光研究員 Paul Constable 。其已在該領域從事十多年,致力於確定可在眼中輕易檢測到的自閉症生物標記物。
(研究配圖- 3:競爭模擬控制實驗的視覺反應速度比較)
Constable的研究論文,目前仍處於期刊發表前的同行評審階段。文中的主要觀點是,可通過小型手持設備,快速掃描孩子的眼睛,以檢查孩子是否患有自閉症。
Constable 解釋稱,視網膜由神經組織構成,屬於大腦的一個延伸。其通過視神經與大腦相連,因而是一個理想的觀察位置。
我們在視網膜中發現了一種微妙的電信號,其模式在自閉症譜系和正常兒童中有所不同,這顯然與他們大腦發育的差異性有關。
(研究配圖- 4:神經競爭交替預測行為轉化率/ 自閉症特徵/ 診斷)
針對該裝置的初步功效檢測,共對89 名自閉症受試者和87 名健康受試者進行了對照。
不過初始實驗中的受試者年齡在5~21 歲之間,因而仍然存在該裝置是否能夠準確識別較年輕自閉症患者的問題。
目前Constable 正在與耶魯大學和倫敦大學學院合作,以便在幼兒身上展開驗證測試。畢竟對於不幸的家庭來說,越早給出診斷,就能夠越早介入乾預。
感興趣的朋友,可到《當代生物學》(Current Biology)期刊上查閱雙目競爭研究的全文。原標題為:
《Slower Binocular Rivalry in the Autistic Brain》