據國外媒體報導，人們會“笑死”嗎？似乎這個問題有點兒滑稽，但是一些案例告訴我們，這並不好笑，某些患者死亡時帶著神秘而恐怖的笑容……

以下是幾位專家深入剖析發笑是否會導致死亡，以及“笑死”的真實原因：

豪爾赫·安東尼奧·古鐵雷斯（Jorge Antonio Gutierrez） 美國杜克大學醫學院心髒病學副教授

“有些人發笑的時候可能會讓心髒病患者猝死，但並不是由於發笑導致心髒病。”

通常情況下，人們是不會笑死的！發笑可以增大胸腔內壓力，如果你患有動脈瘤，這種壓力會傳遞到你的血管系統，並產生破裂，但在那種情況下，你可能已無法再笑了，一些人發笑的時候可能會心髒病發作。

《流行病學雜誌》最新研究報告稱，發笑和死亡有時也有一定的關聯性，一篇論文研究了17000人發笑的頻率，結果顯示，笑得少的人更容易死亡，笑得少的人患心血管疾病的風險更高。

除此之外，我僅知道一個醫學文獻中“笑死”案例，一位50多位女性之前患有心血管疾病，她生前服用治療精神分裂症的藥物，有時該藥物會導致不規則心跳，她曾被告知出於該原因需要停止服用治療精神分裂症藥物，因為她有心臟猝死的風險，但是她並未接納這個建議，後來有一天，她在家中與一位朋友聊天，朋友開了個玩笑，她笑了兩三分鐘，之後就暈死過去，最終醫學診斷是笑聲引發她的心律失常，實際上她是發笑死亡。

達娜·阿本德什赫恩（Dana Abendschein）美國華盛頓大學醫學院醫學、細胞生物學和生理學副教授

“另一種與喉頭痙攣類似的可能性是，如果某人在吃東西時大笑，食物會吸入阻塞氣道的氣管。”

如果發笑產生持續喉頭痙攣，聲帶突然被卡住，阻止氣流進入肺部，可以想像一下心臟缺氧，可導致致命的心律失常，例如：心室纖維性顫動，患者在心髒病發作時突然死亡。因此，除非有人立即開始心肺復蘇術，並用除顫器電擊心臟，否則這個人可能會“笑死”。

另一種與喉頭痙攣類似的可能性是，如果某人在吃飯時大笑，並將食物吸入阻塞氣道的氣管，某人接受海姆利克氏急救法可能會減輕阻塞，否則結果一樣，也可能“笑死”，因為心臟會缺氧，要么停止跳動，要么形成纖維性顫動。

另一種與喉頭痙攣類似的可能性是，如果某人在吃東西時大笑，食物會吸入阻塞氣道的氣管。

羅納德·陶曼（Ronald Dalman）美國斯坦福大學外科教授

“是的，有可能會這樣。尤其是你長有較大的腹主動脈瘤或者胸主動脈瘤、內臟動脈瘤、顱內動脈瘤，大笑可能會導致血壓升高，如果動脈瘤已發展到一定程度，就可能導致破裂。”

人們不太可能笑死，尤其是你的身體非常健康，某些膠原蛋白生成或者交聯方面存在遺傳缺陷的人，例如：IV型埃萊爾·當洛斯綜合症或者馬凡氏綜合症，如果他們緊張或者屏住呼吸時血壓顯著升高，可能會發展形成動脈瘤，這種情況可能出現在“大笑”的時候，我曾治療一位埃萊爾·當洛斯綜合症患者，當他做牙科手術時出現嘔吐或者咳嗽，從而導致動脈破裂產生危及生命的內出血。

有人會問：你能笑得那麼厲害，會“破裂”動脈瘤嗎？

是的，有可能會這樣。尤其是你長有較大的腹主動脈瘤或者胸主動脈瘤、內臟動脈瘤、顱內動脈瘤，大笑可能會導致血壓升高，如果動脈瘤已發展到一定程度，就可能導致破裂，之前曾發生過無症狀顱內動脈瘤破裂，甚至年輕健康的女性也會出現該情況。

沒有人確切知道是什麼原因導致現有動脈瘤發生破裂，這是由於動脈/主動脈壁逐漸薄弱，再加上受影響動脈段內出現腔壓和血流動力，我的一位病人曾在家中與朋友看足球比賽時腹主動脈瘤破裂。

你能笑到“破裂”你的主動脈嗎？當然，這是有可能的，尤其是如果你患有慢性高血壓，或者俱有胸主動脈瘤/夾層分離（TAAD）遺傳易感性，夾層分離是一種急性主動脈狀況，血液能夠進入主動脈各層之間，導致主動脈壁分離，並且縱向撕裂，在原來只有一個內腔的區域形成兩個或者更多的內腔供血液流動。

“夾層分離”和“動脈瘤”這兩個術語經常容易被混淆，夾層分離可以削弱主動脈，導致動脈瘤之後形成，動脈瘤破裂但很少導致夾層分離，約翰·瑞特（John Ritter）死於主動脈夾層分離並發症，喬治·斯科特（George C。 Scott）和阿爾伯特·愛因斯坦（Albert Einstein）死於動脈瘤破裂。

主動脈瘤破裂在亞洲地區較常見，例如：中國和日本，因為當地高血壓患者較多，如果主動脈瘤破裂阻礙血液流向大腦或者其它關鍵器官，很可能產生致命的後果，但即使沒有動脈瘤，夾層也可能導致主動脈急性破裂。

主動脈瘤破裂和急性夾層分離是非常痛苦，並且經常會致命，從這個意義上講，以上兩者都不是“好笑的事情”。（葉傾城）