據外媒The Verge報導，當地時間週一晚國家地理頻道將開始播出改編自理查德·普雷斯頓《血疫:埃博拉的故事》（The Hot Zone）的電視迷你劇集。這本書涵蓋了非洲埃博拉病毒的首次爆發，以及1989年弗吉尼亞州雷斯頓實驗室的發生一起爆發事件。

這本書立刻引起了公眾的恐慌，使埃博拉成為公眾關注的焦點。國家地理頻道對該書的改編是在它首次出版25年之後，不幸的是它非常及時。這種病毒近年來又成為新聞焦點：2013年至2015年期間，西非大規模爆發造成1萬多人死亡，剛果民主共和國爆發的另一次疫情自上次開始以來已造成1000多人喪生。

外媒The Verge記者與理查德·普雷斯頓談論了《血疫:埃博拉的故事》的“遺產”，從那時起人們學到的東西以及我們可能面臨的問題。

The Verge對訪談內容進行了編輯。

我想首先回顧一下最初出版時的《血疫:埃博拉的故事》。您能否告訴我一些關於這本書最初來自哪里以及是什麼引起了您對埃博拉的興趣？

這本書起源於我在《紐約客》雜誌查看文章時，我只是在尋找一篇文章的主題，而不是一本書。我偶然發現了這些新興病毒的整個想法。這些是來自地球生態系統和入侵人類的野生天然病毒，我們對它們的免疫力基本上沒有，所以這種大規模大流行的可能性似乎無處不在。

我開始四處尋找，我聽說華盛頓特區附近的一群猴子爆發了埃博拉病毒，並且陸軍已經派出適合太空的士兵團隊來對付他們。這只是一個內在的戲劇性故事。

當這本書於1994年首次出版時，不僅是埃博拉，而是這些傳染病的普遍公眾意識是什麼？您是否認為這是成功的病毒的戲劇性質，或者它是20世紀80年代和艾滋病流行的後果？

我認為有兩件事情正在發生。首先，有“斯蒂芬·金”元素- 它充滿了懸念。這真是令人恐怖，對埃博拉病毒死亡的描述很生動，因為整個故事讓你覺得“哇埃博拉可能會在我們中間徘徊。”

另一件事是，科學界對新出現的病毒的性質發生了巨大的意識轉移。有人意識到艾滋病毒是冰山一角。這根本不是一個孤立的事件。它是對人類極為致命的未知病毒出現模式的一部分。我們正在製造所謂的“跨物種”，從野生生物跳入人類物種。

在過去的150年中，我們的數量大幅增加，我們所代表的是一個巨大的，迅速擴大的宿主，對這些新興病毒沒有任何免疫力。我們為像埃博拉病毒這樣的病毒提供了難以置信的機會。

這讓我想起了戴維·奎曼(David Quammen)的《溢出效應：動物傳染病和下一場人類流行病》(Spillover: Animal Infections and the Next Human Pandemic)這本書，它講述了這些病毒從動物種群轉移到人類的過程。

這是正確的，另一個有趣的事情是自然是高度反應性的。自然很簡單，不僅僅是我們與自然接觸，而且自然正在與我們接觸，它們正在發生變化，它們正在對人類的存在作出反應。

舉個例子：在西非有一種名叫拉沙的病毒。它看起來很像埃博拉病毒，除了它還侵入大腦，它在某種大鼠中自然循環。由於西非的森林被砍伐用於農業，這些老鼠數量激增，而且它們的地理範圍也在增加。拉沙病毒生活在越來越大的老鼠群體中，現在它也越來越多地進入人類。

《血疫》包含鮮血紅色的出血和嘔吐的生動描述。我見過一些研究人員抱怨說，它在公眾眼中植入了過於戲劇性的埃博拉病毒形象。您是否曾受到該領域研究人員的反擊？

奎曼在他的書中正是批評了《血疫》的這點。我想如果我能夠重新做到這一點，那麼有些句子會讓我失望，特別是在本書的最開頭， Charles Monet在飛機上，而我只是為了讓它更具臨床意義準確，因為臨床準確性總是讓事情變得更加可怕。

有一點我認為有點誤解的是埃博拉出血的主要來源是腸道。在1976年的第一次爆發期間，人們發生了拋射物嘔吐，但人們確實出血的另一個巨大的出血源是通過腸道，所以血液是黑色的。我想我不認為我做得很好，解釋說從一個人的腸子裡流出的血液不是像油漆那樣鮮紅色- 它只是黑色和類似焦油的。

你認為有種族成分嗎？

是。有人指責像《血疫》這樣的書籍把非洲人描繪成受害者，白人來到非洲，他們有點負責並拯救非洲人。這些病毒都來自非洲，對發達國家構成威脅。我不認為這些是對《血疫》或其他類似書籍的有效批評。它們可能是對媒體、電影和電視描寫的有效批評。

我有一本即將出版的新書《Crisis in the Red Zone》：講述歷史上最致命的埃博拉病毒爆發的故事，以及即將的爆發。它是《血疫》的後續，我解決了所有這些問題。主要人物是非洲科學家、醫生和護士，我詳細介紹了他們的生活和經歷。

因此，西非爆發，剛果正在爆發。看看這些爆發，我們學到了什麼，我們在1994年這本書剛出版時就不知道了？我們有疫苗和治療方案，但它似乎不會在任何地方。

這就是悖論不是嗎？我們有一個很好的疫苗，但埃博拉病毒並沒有消失。我們比20世紀90年代更了解埃博拉病毒和病毒。有一件事就是深度測序; 基因組測序我們通過對大量細胞進行基因組測序深入研究病毒的性質。像埃博拉這樣的病毒並不是真正的東西- 它實際上是一個群體，粒子群數量巨大。當有400人感染埃博拉病毒時，這是一群人口或一群粒子，相當於大約1 quintillion的埃博拉粒子。

每個粒子都是一個單獨的生命形式，它正在盡力複製和生存，它與所有其他粒子競爭在人體環境中生存，當粒子復制時，它們會發生變異。你可以想到一群魚，裡面有許多不同種類的魚。有些魚的牙齒更鋒利，可以在這些魚中游得更快，最終佔據上風。這就是西非埃博拉所發生的事情，當你想到埃博拉病毒時，你需要想到一團巨大的粒子云，這些粒子正在經歷時間和不斷變化。

因此，考慮到這一點，我們面前有什麼教訓，我們在前進的過程中必須牢記這一點？

我認為我們從最近的埃博拉疫情中汲取了經驗教訓，其中包括剛果的疫情，其中一個教訓是研究真的很有價值，我們現在看起來至少有一種好的抗體藥物似乎是有效的反對埃博拉病毒。我們還有一種絕對有效的疫苗。事實證明，抗體藥物的設計可以很快。雖然我們還沒有任何一種產生大量這種新病毒藥物的激增能力，但我們確實擁有這項技術。

埃博拉喚醒了所有人的可能性，有人可能會出現在達拉斯的一家四級病毒醫院，而且就像我們的醫療系統一樣，人們絕對無能為力。他們不知道他們在處理什麼，而受過良好訓練的非洲醫療專業人員永遠不會犯下美國醫療系統所犯的那種錯誤。

這似乎是出於經驗。在很多方面，疫苗只是工具箱中的一種工具：諸如運作良好的醫院系統，教育和衛生等問題對於解決問題同樣重要。

你只需將手指放在上面即可。這是醫療系統和公共衛生系統以及許多欠發達國家的弱點。他們是有實際經濟問題並且沒有像美國這樣的國家擁有的資源。非洲醫療專業人員是令人難以置信的專業。他們沒有足夠的工具和備份來真正對抗4級病毒，他們進入了那裡，他們無論如何都以非凡的英雄主義和自我犧牲行為進行了戰鬥，但他們不應該這樣做。他們應該得到發達國家的更多支持。

為了使人類物種得到保護，我們必須認識到，西非民眾的健康對我們的健康也很重要，西非或欠發達國家需要的是更好的運作、醫療系統。在非洲的醫療保健環境中，一點點資金都有很長的路要走，如果要將更多的資源用於基本上幫助那些非洲醫療人員創造更好的醫療基礎設施，美國將會為自己做出巨大幫助。

另一件非常重要的事情是公共衛生教育。這在美國和剛果東部都是一個問題。舉個例子：在剛果東部，很多人認為埃博拉不是真的，這是政府為人們做壞事的陰謀。麻疹疫苗在美國發生了同樣的事情：有些人不相信麻疹。他們不相信麻疹作為一種疾病的嚴重性，他們不相信政府告訴麻疹疫苗的有效性。他們就像處於非現實夢境中的非洲人一樣，他們否認存在埃博拉病毒。