吉利德承諾在美國免費提供HIV“暴露前預防”藥物的做法為何遭受批評?
據外媒報導,製藥巨頭吉利德承諾將每年為多達20萬人捐贈艾滋病治療和“暴露前預防”(PrEP)藥物,免費的PrEP藥物意味著每年該公司將提供可達240萬瓶特魯瓦達(Truvada)。該協議被譽為減少-並最終預防美國艾滋病毒的重要一步,但吉利德隨之而來面臨其對藥物定價和控制PrEP市場的努力的新批評。
根據捐贈協議,吉利德將每年向美國疾病控制和預防中心(CDC)提供多達240萬瓶的特魯瓦達。他們將被分發給目前沒有醫療保險的美國人。
該協議預計將持續到2025年底。然而,吉利德表示這可能會延長到2030年底。這是美國總統特朗普承諾在該國“結束艾滋病疫情”的最後期限。
特魯瓦達既是一種治療藥物,也是一種預防性藥物,雖然它不能治愈艾滋病。美國FDA於2012年批准將其用於預防艾滋病,特別是針對高危人群。根據研究,療效率會有所不同,但持續使用可以使降低HIV感染髮生率的效果在50%和100%之間。
“估計110萬美國人中有大約20萬名感染艾滋病毒的美國人目前正在接受特魯瓦達治療PrEP,”吉利德談到該協議表示。“高風險人群的廣泛使用受到嚴重的社會和結構障礙的阻礙,例如艾滋病污名化現象,同性戀恐懼症,提供者和患者對PrEP的認識有限,以及整體缺乏醫療保健。”
然而這家製藥公司近年來一直面臨著對特魯瓦達和其他藥物的藥物定價的批評。
例如,在2014年,吉利德推出了治療丙型肝炎的治療方法。活動家和政界人士都抨擊該公司大約9萬美元的藥品價格,吉利德認為這是一個公平的定價,考慮到現有肝臟的終身治療成本。。從那以後,吉利德在一些地區為這種藥物提供了大幅折扣。
最近,健康活動家批評該公司的特魯瓦達定價。在美國,PrEP藥物通常每月花費1600美元至2000美元,這一定價被指責為不為許多人考慮。事實上,自七年前首次退出以來,吉利德已經提高了特魯瓦達的定價。即將發布的是特魯瓦達的通用版本,該專利將於明年到期。Teva Pharmaceuticals將於2020年9月推出這種通用產品,預計將顯著降低成本。
吉利德的回應將是開發一種新藥Descovy。這比Truvada更新,與PrEP藥物共享一種活性成分,但不會很快取消專利。雖然Descovy目前已被批准用於HIV治療,但FDA目前正在評估它的預防用途。如果獲得批准,吉利德表示,這筆捐贈將轉變為更新的專利藥物。
對於吉利德來說,這是一些急需的好公關,更不用說為捐款減稅的可能性了。它還有助於該公司避免降低特魯瓦達的定價,這是艾滋病活動家長期以來一直呼籲的。在這個過程中,該公司也可以建立品牌知名度和忠誠度。