在一份對美國青少年吸毒報告中發現，青少年在飲酒和吸毒方面呈現好轉的趨勢，但是他們開始大量轉向電子煙。根據Monitoring the Future的調查報告，美國青少年抽煙現象達到44年以來的最低點，只有3.6%的高中生每天抽煙，而在幾十年前這個比例高達22%。

酗酒情況也得到了明顯改善，儘管阿片類藥物持續存在，但是美國青少年使用可卡因和MDMA等毒品也達到歷史最低點，僅有不到1%的高中生使用海洛因。此外使用處方阿片類藥物的資深用戶比例從去年的4.2%下降至3.4%。在大麻方面，儘管大麻合法化程度不斷提高，但過去幾年青少年的使用比例一直保持穩定。國家藥物濫用研究所（NIDA）主任Nora Volkow在討論結果的新聞發布會上說：“儘管我們沒有看到大麻減少，但是我們也沒有看到增加。”

但令Volkow和其他人感到擔憂的是，電子煙已經上升成為新的問題。從2017年至今，報告每天都要使用電子煙的重度用戶數量從11%攀升至21%。本次調查的首席研究員，密歇根大學社會研究所的成員理查德·米奇說，這是Monitoring the Future其歷史上最大的一次增長。

過去一年每天都使用電子煙的重度用戶達到了37.3%，而在去年報告中這個數字只有27.8%。過去美國青少年只是電子煙的愛好者，而現在他們已經越來越上癮了。米奇說：“任何特徵都開始湧入電子煙方面，它在迅速上升。”