新的研究發現，當牛奶與特定的口服藥物合併使用時，能顯著提高人體對藥物的吸收。 這是一系列研究中最新的一項，這些研究表明牛奶是一種高效的藥物傳遞載體。

對於我們許多人認為理所當然的東西來說，牛奶在健康和醫學領域的價值令人難以置信，科學家們越來越清楚地認識到，牛奶的成分使其成為一種有效的給藥系統。

莫納什大學（Monash University）領導的一項新研究發現，添加人奶和牛奶能顯著提高某些口服藥物的療效。 這是研究人員對牛奶作為改善藥物傳遞的載體進行的一系列研究中的最新一項。

莫納什製藥科學研究所（MIPS）教授、該研究的通訊作者本-博伊德（Ben Boyd）說：「透過多年來的研究，我們一直能夠證明某些藥物能夠與牛奶’搭便車’的方式，我們的身體會像對待食物一樣消化牛奶。」透過這個過程，牛奶和藥物被吸收，從而增強了藥物的有效性。 “

術語”生物利用度”指的是有多少藥物真正進入血液。 口服生物利用度，即吞嚥或以其他方式送入胃中的藥物的生物利用度，受多種因素影響，包括胃和小腸的pH 值以及胃腸道中的酵素和新陳代謝。 因此，最大限度提高生物利用度的關鍵在於藥物的配方，它影響藥物被人體吸收、分佈和利用的程度。

許多藥物的水溶性和親脂性都很差，這兩種特性都對生物利用度提出了挑戰。 您可能知道，人體（包括胃腸道）大部分是水，因此如果藥物不能很好地溶解於水，就無法完全被血液吸收。 親脂性藥物需要脂肪才能正常溶解和吸收（這就是為什麼藥劑師會告訴您在服用某種藥物時要與食物一起服用）。

母乳、牛奶和水對氯法齊明的影響

這時，牛奶就派上用場了。 由於牛奶含有典型的脂肪成分，因此牛奶產品可被視為一種基於脂質的製劑，能夠提高親脂性藥物的溶解度。研究還表明，當水溶性差的藥物與人奶或牛奶混合時，牛奶的消化會增加藥物的溶解度。 此外，牛奶來源廣泛、成本低廉，而且普遍具有良好的耐受性。

在本次研究中，研究人員將重點放在嬰兒和藥物氯法齊明。 傳統上，氯法齊明被用於治療麻風和結核病。 不過，最近它又被用於治療隱孢子蟲病，這是一種寄生蟲感染，也是中低收入國家五歲以下兒童的常見死因。 氯法齊明具有極強的親脂性，限制了口服藥物的吸收。 為了解決這個問題，生產商將藥物裝入軟膠囊中，但遺憾的是，嬰兒無法吞嚥膠囊。 因此，研究人員研究了將藥物與牛奶結合是否會提高藥物的生物利用度。

受試兒童被隨機分配接受溶解在人類乳汁、牛奶或水中的氯法齊明，並透過餵食管從口腔進入胃部。 研究人員發現，與水相比，用人奶和牛奶給藥時，氯法齊明的生物利用度明顯更高：分別為154% 和175%。

研究的主要作者、MIPS博士候選人埃莉-龐森比-托馬斯（Ellie Ponsonby-Thomas）說：”氯法齊明等溶解性較差的藥物在服用後不能很好地溶解於胃中，因此開發既安全又有效的適齡製劑具有挑戰性。我們從以前的研究中了解到，針對嬰兒的配方涉及以對氯為基礎的氯載體，可以幫助氯為基礎的藥物。

這項研究的結果驗證了研究人員先前的研究。 2020 年，在蓋茲基金會的支持下，他們的研究獲得了尤里卡獎，該研究表明，使用牛奶可以提高兩種抗寄生蟲藥物的溶解度。 這項研究發表在Molecular Pharmaceutics。 2022 年發表在Pharmaceutics上的研究發現，將吡喹酮這種用於治療寄生蟲感染的水溶性較差的藥物溶解在牛奶中，可以增加其溶解度。 隨後，他們在2024年發表於International Journal of Pharmaceutics的研究表明，用牛奶給嬰兒服用大麻二酚（CBD），其口服生物利用度增加了兩倍。 大麻二酚越來越多地被用於治療癲癇兒科患者的心理問題和日常工作中的困難，如學習、社交和運動。

然而，仍有許多工作要做。 儘管這組研究清楚地表明，牛奶能增強重要藥物的療效，但仍有一些實際障礙需要克服，例如中低收入國家冷藏條件有限以及牛奶品質參差不齊等。

博伊德說：「天然提取的牛奶在發展中國家存在許多障礙，這意味著將其作為美國食品藥物管理局批准的藥物成分很難實現。因此，找到一種方法來開發以牛奶為基礎的低成本、嬰兒友好型製劑，這種製劑在食品方面受到高度監管，可以為中低收入國家治療流行疾病提供替代解決方案。”

本研究使用的母乳由父母捐贈給澳洲紅十字會生命之血組織的母乳庫。

研究發表在European Journal of Pharmaceutics and Biopharmaceutics。