世衛組織發布了有史以來第一份關於高血壓對全球的破壞性影響的報告，並就如何克服這一無聲殺手提出了建議。報告顯示，每5名高血壓患者中約有4人未充分治療，如果各國能夠擴大治療覆蓋範圍，則2023年至2050年期間可以避免7,600萬人死亡。

高血壓影響全世界三分之一的成年人。這種常見的致命病症可導致中風、心臟病發作、心臟衰竭、腎損傷以及許多其他健康問題。

1990年至2019年期間，高血壓患者（指血壓為140/90 mmHg或更高或正在服用高血壓藥物）的人數翻了一番，從6.5億人增加到了13億人。全球近半數高血壓患者目前不知道自己的病情。四分之三以上的成年高血壓患者生活在低收入和中等收入國家。

高齡和遺傳因素會增加高血壓的風險，但一些可改變的風險因素，如高鹽飲食，缺乏身體活動和飲酒過多等也會增加高血壓的風險。

生活方式的改變，如更健康的飲食、戒菸和增加身體活動等，可以幫助降低血壓。有些人可能需要獲得能夠有效控制高血壓和預防相關併發症的藥物。

預防、早期發現和有效管理高血壓屬於衛生保健中最具成本效益的干預措施，各國應優先將其列入在初級保健一級提供的國家衛生福利一攬子計劃。改善高血壓治療計畫的經濟效益與成本比約為18 : 1。

世衛組織總幹事譚德塞博士說：「高血壓可以透過簡單，低成本的藥物治療方案得到有效控制，但目前只有大約五分之一的高血壓患者能夠控制其病情。高血壓控制規劃仍然遭到忽視，未充分重視且資金嚴重不足。加強高血壓控制必須成為每個國家實現全民健康覆蓋的一部分，並應依賴建立在初級衛生保健基礎上的運作良好、公平和有韌性的衛生系統。”

該報告在聯合國大會第七十八屆會議期間發布，述及了永續發展目標，包括關於疫情防範和應對、終止結核病和實現全民健康覆蓋等衛生目標的進展。更好地預防和控制高血壓對於在所有這些方面取得進展至關重要。

從現在到2050年，將高血壓得到有效治療的患者數量增加到高績效國家的水平，可以防止7600萬例死亡、1.2億例中風、7900萬例心臟病發作和1700萬例心臟衰竭。

世衛組織非傳染性疾病和傷害問題全球大使邁克爾·布隆伯格說：「目前世界大多數心臟病發作和中風都可以透過可負擔和可及的安全藥物以及其他幹預措施（如減少鈉攝入）得到預防。通過初級衛生保健治療高血壓將能挽救生命，同時每年還可節省數十億美元。”

利用HEARTS等規劃，透過安全、廣泛可得的低成本仿製藥可以輕易治療高血壓。世衛組織關於在初級衛生保健中管理心血管疾病的技術包和《成人高血壓藥物治療指南》為在初級衛生保健環境中提供有效的高血壓護理提出了行之有效的實用步驟。

所有收入水平的國家均可以實現有效的社區和全國血壓管理。包括孟加拉、古巴、印度和斯里蘭卡在內的40多個低收入和中等收入國家已透過HEARTS技術包加強了高血壓護理，使1,700多萬人參加了治療計畫。加拿大和韓國等國家實施了全面的國家高血壓治療規劃，這兩國的成人高血壓患者的血壓控制率都超過了50%。持續、有系統的國家高血壓控制規劃可以成功，高水準的血壓控制意味著減少中風和心臟病發作，使人們更健康長壽。

報告強調，按照世衛組織的建議實施有效的高血壓護理以挽救生命至關重要，其中包括以下五個組成部分：

• 規程：實用的劑量和藥物特異性治療規程，以及管理不受控制的血壓的具體行動步驟，可以簡化護理並提高依從性。
• 藥物和設備供應：定期、不間斷地獲得負擔得起的藥物對於有效的高血壓治療必不可少；目前，國家之間基本抗高血壓藥物的價格相差十倍以上。
• 以團隊為基礎的照護：透過團隊合作，根據醫囑和規程調整和加強血壓藥物治療方案，可改善病患的治療效果。
• 以患者為中心的服務：透過提供易於服用的藥物治療方案、免費藥物和近便的隨訪，以及隨時提供血壓監測，減少護理障礙。
• 資訊系統：以使用者為中心的簡單資訊系統有助於快速記錄基本的患者數據，減輕衛生保健工作者的數據輸入負擔，並支持快速擴大規模，同時保持或提高護理品質。

「決心挽救生命」組織總裁兼執行長Tom Frieden博士說：「每小時有1000多人死於中風和心臟病發作。這些死亡大多由高血壓引起，且多數本可以得到預防。良好的高血壓護理是可負擔和可及的，並能加強初級衛生保健。現在的挑戰是要從’可及’走向’覆蓋’。這將需要世界各國政府作出承諾。”

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