每天運動超過68 min，糖尿病患病風險可降74%！對於糖尿病患者及高風險人群，堅持運動的重要性不言而喻！世界衛生組織建議，每天至少進行30 min的中等強度體育鍛煉，以預防2型糖尿病（T2DM ）。

然而，該建議幾乎完全基於使用自我報告身體活動的研究，不僅存在主觀性的偏倚，且運動時間與T2DM之間的劑量反應相關性並不明確。此外，這些研究也忽略了遺傳風險與身體活動對T2D的相互作用。

近日，上海交通大學醫學院、華中科技大學同濟醫學院、悉尼大學公共衛生學院聯合在BMJ子刊《英國運動醫學雜誌》發表研究稱，在校正了遺傳風險的情況下，中等至高強度運動與T2DM患病風險降低顯著相關，此外，遺傳風險較高的人群從中等至高強度運動中獲益更大。

這是一項探索加速度計測量的運動量與T2DM發生風險之間關係同時考慮遺傳風險的前瞻性研究。

圖片來源：Br J Sports Med

重要結果搶先看

與運動最少的參與者相比，運動最多的參與者發生T2DM的風險降低80%；校正遺傳風險後降低68%。

與每天運動不到5 min的參與者相比：

• 每天運動5~26 min，T2DM患病風險降低37%。
• 每天運動26~68 min，T2DM患病風險降低59%。
• 每天運動超過68 min，T2DM患病風險降低74%。

研究人員分析了UK Biobank數據庫中的59325例參與者，基線平均年齡為61歲，男性佔44%。通過給參與者佩戴加速度計收集了運動量；通過應用多基因風險評分來估計遺傳風險。

在平均6.8年的隨訪期間，研究人員分析了參與者運動量與其患T2DM風險之間的關係，共記錄了884例T2DM發生。

就整體運動量而言，與運動最少的參與者相比，運動最多的參與者發生T2DM的風險降低了80%。即使校正了遺傳風險，總運動量與T2DM發生風險之間的負相關關係仍然顯著，運動最多的組發生T2DM的風險降低68%。

不同運動強度與2型糖尿病發生風險呈負相關性

進一步細化研究發現，中等至高強度運動與T2DM發生風險相關性最強，且運動時間越久，T2DM發生風險越低。

運動時間越久，T2DM發生風險越低

（注：LPA為低強度運動；MVPA為中等至高強度強度運動）

根據遺傳風險分層，研究發現，中等至劇烈運動和遺傳風險評分之間存在顯著的相加交互作用，這表明遺傳風險較高的人群從中等至高強度運動中獲益更大。

與遺傳風險低但運動最少的參與者相比，具有高遺傳風險但運動量最大的參與者，患T2DM的風險相對更低。

中等至高強度運動與T2DM的多基因風險評分之間的關係

綜上，該前瞻性研究結果證實了中等至高強度運動預防T2DM的有效性，強調了運動對T2DM預防的重要性，特別是對於那些具有高遺傳風險的人群。

該研究改變了既往研究思路（自我報告運動量），採用加速度計來量化參與者特定強度的運動量，避免了主觀偏倚性，同時考慮了遺傳風險。

此外，該研究還發現運動量與T2DM之間的線性關係沒有最大和最小值，也就是說預防T2DM可能沒有“最佳量” 。這些發現為未來的指南制定和預防T2DM的干預措施提供了證據支持：堅持運動，特別是中等至高強度運動有助於預防T2DM。對於具有高遺傳風險的人群，中等至高強度運動應作為T2DM預防的優先策略加以推廣。

（來源：中國醫學論壇報今日內分泌）

原文出處：Luo M, Yu C, Del Pozo Cruz B, et al. Accelerometer-measured intensity-specific physical activity, genetic risk and incident type 2 diabetes: a prospective cohort study. Br J Sports Med. 2023 Jun 5:bjsports-2022-106653. doi: 10.1136/bjsports-2022-106653. Epub ahead of print. PMID: 37277158.

  鏈接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37277158/