常見的阿托品滴眼液可能為近視兒童帶來防治希望
一項新的臨床試驗發現,一種普通的眼藥水是減緩兒童近視進展的安全和有效的方法。這一發現可能為治療這種疾病提供了一種更簡單的方法,預計到2050年,這種疾病將影響世界上大約50%的人口,並可能導致日後的視覺障礙。

近視又名屈光不正,是一種常見的狀況,近處的物體看起來很清楚,但遠處的物體卻很模糊。當眼睛的形狀導致進入眼睛的光線不准確地彎曲時,就會發生這種情況。光線不是集中在眼睛後面的視網膜上,而是集中在它的前面。
近視通常出現在6至12歲之間,當孩子的眼睛眼球開始變得異常修長時。多焦點隱形眼鏡或夜間視力矯正鏡可能會減緩伸長,從而減緩近視的發展。不過,在美國或歐洲,還沒有藥品被批准用於治療這種疾病的發展。早期發病的近視與日後的並發症有關,如近視黃斑變性、視網膜脫離、白內障和青光眼。
現在,來自俄亥俄州立大學的研究人員發現,一種常用的眼藥水可能有效減緩近視兒童的眼睛伸長。他們進行了一項3期臨床試驗,評估兩種含有阿托品的低劑量眼藥水配方的安全性和有效性,阿托品是一種在眼科檢查前用於散瞳的藥物。
該研究的主要作者Karla Zadnik說:”保持眼球變小的想法不僅僅是為了讓人們的眼鏡更薄–這也將是為了讓他們在70歲時不會遭受視覺障礙。”
該試驗的489名參與者年齡在3至16歲之間,患有近視。他們被分配到三組中的一組:用安慰劑治療,用0.01%阿托品滴眼液治療,以及用0.02%阿托品滴眼液治療。由於目前可用的阿托品製劑含有防腐劑,研究人員使用了一種醫藥級的無防腐劑配方,該配方正在開發中,可作為近視治療藥物。
該試驗持續了三年,包括測量參與者的眼睛成長和他們的眼鏡處方要求。在睡前每隻眼睛滴一滴治療後,研究人員發現,與安慰劑相比,阿托品對減緩近視的發展更為有效。他們沒有想到的是,0.01%的製劑會比0.02%的更有效。他們發現,雖然它仍然比安慰劑好,但0.02%的製劑反而產生了不一致的結果。
Zadnik說:”0.01%的結果更清晰、更明顯,它能明顯減緩眼睛的生長,然後帶來更低的眼鏡度數。”
研究人員發現,兩種低劑量阿托品製劑的耐受性和安全性都很好。很少有副作用的報告,但它們包括光敏感、過敏性結膜炎、眼睛刺激、瞳孔擴大和視力模糊。
安全和療效測試是試驗的第一階段,稱為CHAMP(兒童阿托品治療近視進展)。第二階段將涉及研究人員評估治療結束後眼睛的反應。研究人員說,根據第一階段的結果,阿托品可能是近視進展兒童的一個適當的治療選擇。
研究人員說:”從風險/效益的角度來看,觀察到的療效和安全性表明,低劑量阿托品可能為3至17歲近視進展的兒童提供一種治療選擇,這可能導致較少或延遲更換眼鏡,進展到不太嚴重的矯正,並可能減少長期後遺症,這可能導致以後的視力喪失,”。
該研究發表在《美國醫學會眼科雜誌》上。