今年的歐洲臨床微生物學與傳染病大會（ECCMID 2023，哥本哈根，4月15-18日）上我們將聽到最新的傳染病研究結論，荷蘭一艘船上爆發的大規模傷寒已被追踪到受污染的水。在2022年春季爆發的傷寒病例中，有72個病例是在Liberty Ann號上確認的，這艘舊遊輪被哈勒姆當地公共機構用作尋求庇護者的緊急住所。

肯納姆蘭市衛生局和肯納姆蘭地區公共衛生實驗室等機構進行了廣泛的調查，發現疫情的來源是船上的水箱。

淡水罐和廢水罐之間的一道共用牆被嚴重腐蝕，使得含有導致傷寒的細菌的污水滲入淡水供應，然後被用於飲用水和食物準備。

領導該調查的人員、荷蘭哈勒姆Kennemerland市衛生局的Anne de Vries博士說：”淡水箱和廢水箱共用一面牆，這面牆被嚴重腐蝕，有小孔。這使得含有傷寒沙門氏菌（S. typhi）（導致傷寒的細菌）的污水滲入淡水，然後被用作飲用水和準備食物。”

傷寒是通過被傷寒桿菌污染的食物和水傳播的，具有高度傳染性。如果及時用抗生素治療，感染通常是溫和的，但如果不治療，它可能是致命的。症狀包括發高燒、頭痛、胃痛、便秘或腹瀉。

2022年4月6日，Kennemerland的市政衛生服務部門接到通知，自由安號上正在爆發發燒和腹痛。傷寒病很快被診斷出來，並採取了控制措施，以防止進一步傳播。船上提供了瓶裝水，停止了食物準備，所有尋求庇護者都被轉移到其他地方。

船上水箱上的腐蝕物。

在4月7日至5月24日期間，349人有可能接觸到這種細菌，在尋求庇護者（50/72）和工作人員（20/72）中，有72個傷寒病例經培養證實。所有病例均為成年人。所有的尋求庇護者和大多數工作人員都是男性。所有病例都是在船上發生過的人。

25人被送入醫院，在治療後都康復了。市衛生局對該船進行了六次訪問，進行微生物調查和技術檢查。為了確定疫情的來源和傳播方式，所有尋求庇護者和工作人員都被要求填寫一份關於他們在船上飲用自來水和用餐情況的調查問卷。他們還被要求提供糞便和血液樣本。

對從這些病例的血液或糞便中培養出來的傷寒桿菌的測試顯示，所有的樣本在基因上都是相同的–這表明有一個共同的感染源。

在廢水箱中檢測到了傷寒桿菌，而在淡水箱中檢測到了沙門氏菌，這兩個水箱共用一個嚴重腐蝕的箱壁。

該研究的作者總結說：”荷蘭的一次大規模傷寒爆發是由含有傷寒桿菌的污水滲入淡水箱引起的。對水質的嚴格監督是船上人員健康和安全的關鍵。水箱和相關設備必須得到適當的維護並接受定期檢查。”