根據發表在2023年3月29日《神經病學》在線期刊上的一項薈萃分析，叢集性頭痛和偏頭痛都與晝夜節律系統有著密切的聯繫，晝夜節律系統是調節身體過程的內部時鐘，美國神經病學學會的醫學期刊。

該薈萃分析包括了所有關於叢集性頭痛和偏頭痛的現有研究，其中包括晝夜節律特徵。這包括白天和年內頭痛的時間信息，以及與晝夜節律相關的基因是否在這些頭痛患者中更常見的研究。

研究人員還查看了關於叢集性頭痛和偏頭痛以及與晝夜節律系統相關的激素的研究，包括皮質醇和褪黑激素。

研究報告的作者、德克薩斯大學休斯頓健康科學中心的馬克-約瑟夫-布里甚博士說：”這些數據表明，這兩種頭痛疾病在多個層面上都具有高度的晝夜節律性，尤其是叢集性頭痛，這加強了下丘腦的重要性–大腦中容納主要生物鐘的區域–以及它在叢集性頭痛和偏頭痛中的作用。它還提出了誘因的遺傳問題，如睡眠變化是已知的偏頭痛的誘因，是身體晝夜節律的線索”。他是美國神經學會的成員。

對於叢集性頭痛，薈萃分析發現71%的人有頭痛發作的晝夜模式。發作在深夜到清晨達到高峰。在一年中，人們在春天和秋天有更多的發作。在遺傳層面上，叢集性頭痛與兩個主要的晝夜節律基因有關，在增加患有叢集性頭痛的可能性的九個基因中，有五個基因具有晝夜節律的表達模式。

與沒有叢集性頭痛的人相比，叢集性頭痛患者的皮質醇水平更高，褪黑激素水平更低。對於偏頭痛，薈萃分析顯示50%的人有晝夜發作的模式。雖然白天發作的高峰期很寬泛，從清晨到傍晚不等，但在夜間有一個晝夜節律的低點，那時很少發作。偏頭痛還與兩個核心的晝夜節律基因有關，168個與偏頭痛有關的基因中有110個是具有晝夜節律表達模式的基因。

與沒有偏頭痛的人相比，偏頭痛患者的尿液中褪黑激素的水平較低。此外，在偏頭痛發作期間，褪黑激素水平也較低。

Burish說：”這些結果提高了使用基於晝夜節律的療法治療頭痛疾病的可能性。這可能包括基於晝夜節律的治療–如在一天中的某些時間服用藥物–以及引起晝夜節律變化的治療，某些藥物可以做到這一點。”

該研究的一個局限性是，研究人員沒有關於可能影響晝夜節律週期的因素的信息，如藥物、其他疾病如雙相情感障礙或晝夜節律問題如夜班工作。

該研究得到了威爾-埃爾文頭痛研究基金會的支持。