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新研究揭示了嚴重高血壓患者喝太多咖啡的危險性

新研究揭示了嚴重高血壓患者喝太多咖啡的危險性

2023-02-02 Comments 0 Comment

根據發表在《美國心臟協會雜誌》上的研究,這是美國心臟協會的一份開放性、同行評審的雜誌,每天飲用兩杯或更多的咖啡可能會使嚴重的高血壓(160/100毫米汞柱或更高)患者死於心血管疾病的風險增加一倍,但對於那些不被認為是嚴重的高血壓患者來說卻不會。

研究發現,儘管兩種飲料都含有咖啡因,但在任何血壓測量中,飲用一杯咖啡和每天飲用綠茶都不會增加與心血管疾病有關的死亡風險。根據美國食品和藥物管理局,一杯8盎司的綠茶或紅茶含有30-50毫克的咖啡因,而一杯8盎司的咖啡大約有80到100毫克的含量。與咖啡的研究結果相比,這表明綠茶中的咖啡因含量並不影響與心血管疾病有關的死亡風險。

以前的研究發現,每天喝一杯咖啡可能有助於心髒病發作的倖存者,降低他們心髒病發作後的死亡風險,並可能預防健康人的心髒病發作或中風。此外,單獨的研究表明,經常喝咖啡可能減少患慢性疾病的風險,如2型糖尿病和一些癌症;可能有助於控制食慾;可能有助於降低抑鬱症的風險或提高警覺性,儘管不清楚這種效果是來自咖啡因還是咖啡中的其他成分。在有害的一面,過多的咖啡可能會提高血壓並導致焦慮、心悸和睡眠困難。

該研究的高級作者Hiroyasu Iso, MD, Ph.D., MPH解釋說:”我們的研究旨在確定咖啡的已知保護作用是否也適用於不同程度的高血壓患者;並且還研究了綠茶在同一人群中的影響,據我們所知,這是第一個發現每天喝2杯或更多咖啡與嚴重高血壓患者的心血管疾病死亡率之間存在關聯的研究”。他是日本東京國家全球衛生和醫學中心國際衛生合作局全球衛生政策研究所主任,大阪大學名譽教授。

高血壓指的是當血液推動血管壁的力量持續過高的現象,它的測量單位是毫米汞柱(mm Hg)。美國心臟協會和美國心髒病學院的現行血壓指南將高血壓歸類為血壓讀數為130/80毫米汞柱或更高。

本研究的血壓標準與ACC/AHA指南略有不同。研究人員將血壓分為五類:最佳和正常(小於130/85毫米汞柱);高度正常(130-139/85-89毫米汞柱);1級高血壓(140-159/90-99毫米汞柱);2級(160-179/100-109毫米汞柱);和3級(高於180/110毫米汞柱)。在這項研究中,2級和3級的血壓措施被認為是嚴重高血壓。

研究參與者包括6570多名男性和12000多名女性,在研究開始時年齡為40至79歲。他們是從日本癌症風險評估合作隊列研究中挑選出來的–這是一項大型的前瞻性研究,在1988年至1990年期間對生活在45個日本社區的成年人進行研究。參與者通過健康檢查和評估生活方式、飲食和病史的自填式問卷提供數據。

在近19年的隨訪中(到2009年),記錄了842例心血管相關的死亡。對所有參與者的數據分析發現。

與不喝咖啡的人相比,每天喝兩杯或更多的咖啡與血壓為160/100毫米汞柱或更高的人的心血管疾病死亡風險相關,是後者的兩倍。

每天喝一杯咖啡與任何血壓類別的心血管疾病死亡風險的增加沒有關係。

消費綠茶與任何血壓類別的心血管疾病死亡風險的增加無關。

這些發現可能支持嚴重高血壓患者應避免過量飲用咖啡的論斷,因為嚴重高血壓患者更容易受到咖啡因的影響,咖啡因的有害作用可能超過其保護作用,並可能增加死亡風險。

研究發現,更經常喝咖啡的人更可能更年輕,目前吸煙,目前喝酒,吃更少的蔬菜,總膽固醇水平更高,收縮壓(最高數字)更低,無論血壓類別如何。

綠茶的好處可能是由多酚的存在所解釋的,多酚是在植物中發現的具有健康抗氧化和抗炎特性的微量營養素。研究人員指出,儘管綠茶和咖啡都含有咖啡因,但只有飲用咖啡與嚴重高血壓患者的死亡風險增加有關,這可能是多酚的部分原因。

這項研究有幾個局限性:咖啡和茶的消費是自我報告的;血壓是在一個點上測量的,沒有考慮到隨時間的變化;研究的觀察性質不能得出咖啡消費和嚴重高血壓患者的心血管疾病風險之間的直接因果關係。

研究人員說,需要進一步研究,以了解更多關於高血壓患者飲用咖啡和綠茶的影響,並確認在其他國家飲用咖啡和綠茶的影響。

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