在最初的COVID-19疫苗臨床試驗中排除了懷孕的病人，這讓許多病人和醫生想知道該疫苗可能會對懷孕的病人和他們未出生的嬰兒產生什麼影響。美國西北大學范伯格醫學院的一項新研究發現，該疫苗與超聲檢測到的出生缺陷沒有關係。

“這是另一個重要的數據，有助於彌合最初的疫苗試驗中排除孕婦時留下的鴻溝，”通訊作者、美國西北大學范伯格醫學院母體胎兒醫學副教授Emily Miller博士說。

這項研究於4月4日發表在《美國醫學會雜誌·兒科學》上。

“女性在懷孕期間與疫苗鬥爭的原因之一是她們擔心自己的孩子，不想承擔任何風險，”第一作者Rachel Ruderman博士說，她是范伯格醫學院婦產科的住院醫生。“這項研究表明，確實沒有增加出生缺陷的風險，它支持其他證據，表明疫苗是安全的，對媽媽和寶寶是有益的。”

研究分析了廣泛的出生缺陷

科學家們在研究參與者的超聲檢查中尋找的出生缺陷類型是他們認為的“主要的胎兒結構異常”，如嬰兒的心臟沒有正確形成或脊柱沒有正常閉合。在美國，3-5%的新生兒受到這些類型缺陷的影響，導致嬰兒發病率、死亡率的增加和數十億美元的費用。

Miller說：“在懷孕的早期，當器官形成時，它們的形成方式可能會出現異常，它們可能採取出生缺陷的形式，對孩子的生命產生影響。”

“例如，如果嬰兒的心臟沒有正確形成，這可能導致嬰兒需要進行重大的心臟手術或長期藥物治療，”Miller說。“然而，如果超聲檢查發現胎兒的腎臟有多餘的液體，這可能最終會在未來的道路上自我修復。我們尋找這些極端的情況以及兩者之間的一切。”

研究推進了CDC以前的發現

美國疾病控制和預防中心（CDC）在2021年9月發布了其對懷孕者的類似研究結果。Miller說，這項研究建立在CDC的數據基礎上並取得了進展。

雖然CDC將其研究數據與歷史數據進行了比較，但西北大學的新研究使用了當代對照–當前的懷孕患者，他們選擇不接種疫苗，或者沒有在科學家定義的出生缺陷生物風險窗口內接種疫苗（從受孕前30天到孕齡14週接受疫苗接種）。

Miller說：“我認為這項研究的最大優勢是，我們與其他接種過疫苗的女性進行了比較，但在她們懷孕的不同階段。選擇接種疫苗的人往往與選擇不接種疫苗的人不同。我們的研究設計有助於解釋其中的一些差異。”

該研究分析了3156名孕婦的電子醫療記錄（包括超聲波和COVID-19疫苗接種記錄），這些孕婦在2021年3月至11月期間在普倫蒂斯婦女醫院接受了完整的胎兒解剖學調查（19週超聲波）。在這些懷孕的病人中，2622人（83.1%）接種了至少一劑疫苗，1149人（43.8%）在科學家定義的疫苗接種窗口（受孕前30天至14週胎齡）內接種。

研究結果有望進一步提高對疫苗的信任度

Miller和Ruderman表示，儘管新的和正在出現的數據繼續支持孕婦接種疫苗的安全性，但疫苗猶豫不決的現象仍然存在。

“病人說，’我不認為數據是好的，反正每個人都在接種COVID，為什麼我還要讓我的孩子接觸呢？’”Ruderman說，她在懷孕的第12週接種了加強針。“然後我告訴人們，’事實上，數據真的很好’，我覺得他們會接受。所以，這些發現只會讓人更有信心。”