英國有更多接種疫苗的人死於COVID-19 這就是原因
據外媒報導,根據英格蘭公共衛生局(PHE)最近的一份報告,接種疫苗後死於COVID-19的人比未接種疫苗的人多。報告顯示,在2月1日至6月21日期間,在COVID-19檢測呈陽性後28天內死亡的257人中,有163人(63.4%)至少接種了一劑疫苗。乍一看,這似乎令人震驚,但這與預期完全一致。
這裡有一個簡單的思想實驗:想像一下現在每個人都完全接種了COVID-19疫苗–這些疫苗很好,但不能挽救所有的生命。一些感染了COVID-19的人仍然會死亡。所有這些人都將被完全接種疫苗–100%。這並不意味著疫苗在減少死亡方面沒有效果。
病人每大7歲,死於COVID-19的風險就會增加一倍。一個35歲的人和一個70歲的人之間相差35歲,這意味著年紀較大的人的死亡風險增加了5倍–相當於增加了32倍的係數。一個未接種疫苗的70歲老人死於COVID-19的可能性比一個未接種疫苗的35歲的年輕人高32倍。這種隨年齡變化的風險狀況意味著,即使是好的疫苗也不能將老年人的死亡風險降低到低於一些年輕人口的風險。
英格蘭公共衛生局的數據表明,在接種兩劑疫苗後,因現在占主導地位的delta變體而住院的風險降低了約96%。即使保守地假設疫苗在預防死亡方面並不比住院治療更有效(實際上它們在預防死亡方面可能更有效),這意味著完全接種疫苗的人的死亡風險已被降低到具有相同基本風險的未接種者的二十分之一以下。
然而,疫苗所帶來的風險下降並不足以抵消70歲的人比35歲的人的基本死亡風險增加32倍。這個簡單的計算有一些注意事項。所有年齡組的感染風險是不一樣的。目前,最年輕的人感染率最高,年齡較大的人感染率較低。
把它想像成“滾珠軸承雨”
一種想像風險的方法是不同大小的“滾珠軸承雨”從天上掉下來,其中“滾珠軸承”就是被COVID-19感染的人。為簡單起見,研究人員假設每個年齡組的滾珠軸承數量大致相等。在每個年齡組中,球的大小也有變化。代表老年組的球比較小,代表死亡的風險比較大。
現在想像一下,有一個篩子可以捕捉到許多球。大多數得了COVID-19的人都不會死(大多數球會被篩子捕捉)。但有些小球會掉下來。年齡越大,就越有可能落入孔中。能夠通過第一個篩子的球,極大地偏向於年齡較大的範圍。在COVID-19疫苗出現之前,落入孔中的人代表了會死於COVID-19的人。風險大量向老年人傾斜。
疫苗接種在第一個篩子下面提供了第二個篩子,以防止人們死亡。這一次,因為沒有為所有人接種疫苗,所以篩子上的孔是不同大小的。對於已經接種過兩劑疫苗的老年人來說,孔更小,所以很多球狀物被阻止了。對於年輕人來說,目前疫苗篩子上的孔更大,因為他們不太可能接種過兩劑疫苗,所以更有可能掉進篩子裡。
如果所有的過濾都是由第二個篩子完成的(沒有第一個篩子所代表的按年齡劃分的死亡風險的傾斜),那麼可能會認為年輕的未接種疫苗的人在死亡人數中佔較大比例。但事實並非如此。第一個篩子嚴重偏向於老年人,即使接種了疫苗,他們中也有更多人通過第二個篩子,而不是未接種疫苗的年輕人。鑑於英國的疫苗接種策略(首先為年齡較大、較脆弱的人接種疫苗),人們會認為死於COVID-19的人中有很高比例的人已經接種過疫苗。而這正是我們在數據中看到的。