麩質反應生物標誌物為診斷乳糜瀉提供了潛在的新血液檢測
據外媒報導,一項新的突破性研究揭示了在食用麩質後腹腔疾病患者引發的最早的炎症機制可能導致新的血液檢測,使臨床醫生更容易診斷該疾病。任何經歷過這個過程的人都知道,目前用於診斷乳糜瀉的方法並不舒服,也不容易。
目前有幾種基於血液的生物標誌物可以指示疾病,但許多有疾病症狀的患者在診斷前轉向無麩質蛋白飲食,這意味著在血液檢查時這些生物標誌物的水平並不准確。因此,乳糜瀉診斷的初始階段涉及患者強迫在他們的飲食中加入麩質數週,以便觸發可檢測的反應,從而允許明確的診斷。毋庸置疑,對於嚴重的乳糜瀉患者來說,這可能是一種令人不快的體驗,並且常常導致病情多年未被診斷。
來自澳大利亞、歐洲和美國的一個國際研究團隊的一項新研究首次描述了一種潛在的機制,可以解釋在麩質消耗後一小時或兩小時內觸及乳糜瀉患者的急性胃腸道症狀。
研究人員發現在暴露於麩質後,某種細胞因子蛋白質在血流中的水平增加。這種特殊的細胞因子稱為白細胞介素-2(IL-2),由免疫T細胞釋放,新的研究表明,其在暴露於麩質的兩小時內腹腔感染者的血液中的體積顯著增加。
“與疾病相關的令人不快的症狀與血液中炎症分子的增加有關,例如白細胞介素-2(IL-2),由免疫系統的T細胞產生,”研究聯合資深作者Bob Anderson解釋說。。“這種反應類似於感染時的情況,但對於乳糜瀉患者,麩質是觸發因素。”
除了揭示支持麩質消耗後乳糜瀉患者出現的即刻消化症狀的免疫機制之外,該研究還指出了一種用於診斷疾病的新型血液檢測方法。血液檢測可能只需要患者食用少量單餐麩質,而不是檢測先前基於血液的生物標記物所需的較長時間的消耗。
“對於沒有正式診斷為乳糜瀉的無麩質飲食的許多人來說,所有可能需要的是之前的血液測試,以及4小時後的一小份麩質,”這項新研究的作者Jason Tye- Din說道。“這將是目前方法的一個顯著改進,這需要人們在進行侵入性手術以對小腸進行取樣之前至少數週才能主動食用麩質。”
從長期研究的角度來看,這項新研究提供了對驅動乳糜瀉症狀的急性病理生理學的見解,希望能指導科學家採取新的策略來破壞這些對麩質的直接負面反應。然而,在短期內,該研究可以顯著改變這種疾病的診斷方式。
“很明顯,這項研究有可能徹底改變目前全球乳糜瀉的檢測方案,”Celiac Australia首席執行官Michelle Laforest說。
這項新研究發表在《科學進展》( Science Advances )雜誌上。